Las enzimas y su papel en la coagulacin sangunea

Naiara Alonso Vilches

Las enzimas y su papel en la coagulacin sangunea. ndice

1) Introduccin. -Qu son las enzimas?. *Importancia biomdica. 2) Papel de las enzimas en la coagulacin sangunea. *La sangre. Factores de coagulacin. *Hemostasia. *Trastornos de coagulacin. Hemofilia

Las enzimas y su papel en la coagulacin de la sangre. Introduccin.

Qu son las enzimas?
Las enzimas son catalizadores de naturaleza protenica que regulan la velocidad a la cual se realizan los procesos fisiolgicos, producidos por los organismos vivos. Desde el punto de vista qumico, estn formadas de carbono (C), Hidrgeno (H), Oxgeno (O), Nitrgeno (Ni), y Azufre (S) combinados, pero siempre con peso molecular bastante elevado y propiedades catalticas especficas *Las enzimas, por lo tanto, se consideran como catalizadores altamente especficos que: Modifican la velocidad de los cambios promovidos por ellas. Determinan que sustancias particulares, de preferencia a otras distintas son las que van a sufrir los cambios. Impulsan dentro de los distintos cambios posibles que pueda seguir una sustancia, cual de ellos en especial, ser utilizado

Las enzimas y su papel en la coagulacin sangunea.

*Importancia biomdica
Su importancia es tal que puede considerarse la vida como un "orden sistemtico de enzimas funcionales". Cuando este orden y su sistema funcional son alterados de algn modo, cada organismo sufre ms o menos gravemente.

*Un ejemplo de las drsticas consecuencias fisiolgicas que pueden seguir al deterioro de la actividad enzimtica, inclusive el de una sola enzima: El dao tisular grave que caracteriza a la cirrosis heptica pueden deteriorar de manera notable la propiedad de las clulas para producir enzimas que catalizan procesos metablicos claves como la sntesis de urea. La incapacidad celular para convertir el amoniaco txico a urea no txica es seguida por intoxicacin con amoniaco y por ultimo coma heptico

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* La sangre. Factores de coagulacin
La sangre es una mezcla de clulas sanguneas y plasma que contiene los siguientes tres tipos de clulas sanguneas:
-glbulos rojos -glbulos blancos -plaquetas

Adems, contiene unas protenas denominadas factores de coagulacin, que son cruciales en ste proceso Las plaquetas y los factores de coagulacin trabajan conjuntamente para formar cogulos que permitan cerrar heridas, as como impedir posibles hemorragias tanto en el interior como en la superficie del cuerpo.

El proceso que se desata cuando un vaso es lesionado se denomina hemostasia, y consta de las siguientes fases:
1) Hemostasia primaria, donde participan: a) El sistema vascular: Vasoconstriccin con el fin de reducir el flujo sanguneo. Esto es mediado por dos sustancias la serotonina y tromboxano principalmente b) El sistema plaquetario: Las plaquetas sufren de varios procesos que son adhesin, activacin, liberacin y agregacin. Ellas forman lo que se conoce como el trombo blanco. 2) Hemostasia secundaria, donde participan: a) Los factores de coagulacin: Serin- proteasas que se activan unas a otras con el fin de formar una red de fibrina, que es una protena que tapara la lesin y consolidara el trombo blanco. b) Sistema fibrinoltico: Una vez que se ha reparado la lesin este sistema es el encargado de degradar la fibrina por accin de la plasmina principalmente.

La sangre. Factores de coagulacin

Se denomina coagulacin al proceso, por el cual, la sangre pierde su liquidez, sin experimentar un verdadero cambio de estado. Este proceso es debido, en ltima instancia, a que una protena soluble que normalmente se encuentra en la sangre, el fibringeno, experimenta un cambio qumico que la convierte en insoluble y con la capacidad de entrelazarse con otras molculas iguales, para formar enormes agregados macromoleculares en forma de una red tridimensional (trombo). El fibringeno, una vez transformado, recibe el nombre de fibrina. Coagulacin es por lo tanto, el proceso enzimtico por el cual el fibringeno soluble se convierte en fibrina insoluble, capaz de polimerizar y entrecruzarse.

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*Factores de coagulacin sangunea I Fibringeno II Protrombina III Tromboplastina. Factor tisular IV Calcio V Proacelerina VI Acelerina (FVa) VII Proconvertina VIII Factor antihemoflico A IX Factor Christmas o antihemoflico B X Factor Stuart-Prower XI Antedecente plasmtico de la tromboplastina XII Factor Hageman XIII Factor estabilizador de la fibrina (FSF) *Inhibidores enzimticos: Son compuestos de estructuras semejantes al sustrato de una enzima que al unirse a su centro activo impide que desarrolle su accin cataltica

Las enzimas y su papel en la coagulacin sangunea. Trastornos de la coagulacin

*Hemofilia: Es una deficiencia de uno o varios factores para la coagulacin sangunea. Hay 2 tipos de hemofilia, todos son desrdenes hereditarios: -Hemofilia A, es la ms comn, y es causada por deficiencia de factor VIII. -Hemofilia B, es causada por la deficiencia del factor IX. Hemofilia C, es extremadamente rara, y es causada por la deficiencia del factor XI. La hemofilia A y B casi siempre ocurre nicamente en nios. La enfermedad de Von Willebrand Est causada por una deficiencia de el factor Von Willebrand, que ayuda a las plaquetas de la sangre a amontonarse (aglutinarse), y adherirse a las paredes de los vasos sanguneos, lo cual es necesario para la coagulacin normal de la sangre. Existen varios tipos de esta enfermedad
Sntomas: Sangrado menstrual anormal, sangrado de las encas, hematomas, hemorragias nasales, erupcin cutnea

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Deficiencia de G6PD.
(Anemia Hemoltica) (Glucosa -6- fosfato deshidrogenada) Es una enzima que ayuda a proteger a los glbulos rojos de los efectos destructivos de ciertas sustancias qumicas presentes en los alimentos y los medicamentos. Cuando una persona padece una deficiencia de esta enzima, esas sustancias qumicas pueden provocar la hemlisis -o explosin- de los glbulos rojos. Sntomas: Ningn signo de la enfermedad hasta que los glbulos rojos se expongan a ciertos qumicos presentes en alimentos o medicamentos, o al estrs. Los sntomas son ms comunes en los hombres y pueden abarcar: orina oscura, fatiga, palidez, frecuencia cardaca rpida, coloracin amarilla de la piel (ictericia)

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Desorden en el Factor XIII
Este factor es equivalente a la transglutaminasa del plasma, pero en forma de Pro-enzima, y es activada por la trombina en la presencia de iones de calcio.< El factor XIII activo cataliza la unin de los monmeros de fibrina. Es un tetrmero de dos diferentes pptidos, A y B (formando A2B2). Las deficiencias hereditarias (autosmicas recesivas) ocurren resultando de la ausencia de cualquiera de estas subunidades. La manifestacin clnica de la deficiencia del factor XIII es un sangrado retrasado aunque la hemostasis primaria es normal. Las deficiencias conllevan a un cordn umbilical sangrante en el neonato, hemorragia intracraneal y hematomas del tejido blando.

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