INFLAMACION

DEFINICION

Reaccin vasculo-celular en respuesta a un agente injuriante.

Proceso vital, dinmico, donde se desarrollan en forma sucesiva o simultnea fenmenos:

Humorales Vasculares Celulares Metablicos

Como respuesta a la injuria provocada por agentes fsicos, qumicos y biolgicos.

Puede ser

Por su extensin
Local Generalizada (SIRS) Septicemia Shock Endotxico

Por su evolucin
Aguda
Crnica

INFLAMACION

Constituye una respuesta inmune Innata NO especifica, frente a agentes potencialmente nocivos del ambiente.
OBJETIVO
1ro: tiende a limitar, destruir y eliminar al

agente irritante. 2do.: reparar el dao provocado por el irritante y restaurar el tejido.

CAUSAS
Agente causal: BIOLGICOS.
(infeccin).
-Bacterias -Virus -Hongos -Parsitos

Amebas

CAUSAS
FSICOS: traumatismos, fro, calor, radiaciones.

QUMICOS: custicos, venenos, drogas.

Patgeno

Material inorgnico

Agresin fsica

DAO TISULAR

Mediadores lipdicos

Pptidos

Citoquinas proinflamatorias

NEUTROFILOS Clulas endoteliales plaquetas

MATERIAL EXTRAO ELIMINADO?

S No

RESOLUCIN Reparacin tisular Citoquinas antiinflamatorias

INFLAMACIN CRNICA Apoptsis Granuloma

Angiogenesis

FENOMENOS

HIPEREMIA :
Flujo aumentado de sangre en el tejido

lesionado secundario a una dilatacin arteriolar y capilar.

EXUDACION:
Modificacin de las uniones intercelulares

inducidas por aminas vasoactivas, bradicininas, leucotrienos.

REPARACION
Se inicia posterior a la eliminacin del agente

causal.

FASES
1.

FLUIDICA: diluir y restringir el estmulo.

2.

CELULAR: inactivacin del estimulo por medio de fagocitosis.

1. Neutrfilos: micrfagos 2. Macrfagos

FASES
3. REPARATIVA:
1. Resolucin

Reparacin y angiognesis
Neutrfilos

y macrfagos remueven material extrao y detritus celulares. Fibroblastos, clulas epiteliales y endoteliales crean nuevo tejido y restauran funcin. Angiognesis permite revascularizacin del nuevo tejido Factores de crecimiento promueven estos eventos: EGF, PDGF, TGF-, TGF-, etc.

1. RESOLUCIN DE LA RESPUESTA

Reparacin y angiognesis
Neutrfilos

y macrfagos remueven material extrao y detritus celulares. Fibroblastos, clulas epiteliales y endoteliales crean nuevo tejido y restauran funcin. Angiognesis permite revascularizacin del nuevo tejido Factores de crecimiento promueven estos eventos: EGF, PDGF, TGF-, TGF-, etc.

REPARACION

Sin secuelas Secuelas mnimas ( Primera intencin )

Con secuelas ( Segunda intencin ) Reparacin Qx ( Tercera intencin )

FASES
1.

REPARATIVA:
1. Resolucin 2. Cicatrizacin

3. Formacin de absceso
4. Progresin a la inflamacin crnica.

 EN ALGUNOS CASOS LA RESPUESTA INFLAMATORIA EXCESIVA Y/O PROLONGADA PUEDE SER PERJUDICIAL Y FRECUENTEMENTE MAS NOCIVA QUE EL ESTIMULO DISPARADOR

EFECTO DE LAS LESIONES EN LAS CELULAS

FOSFOLIPIDO DE MEMBRANA

GLUCOCORTICOIDES FOSFOLIPASA A2 Ca++

ACIDO ARAQUIDONICO

LISO - FAP LISO FAP ACETIL TRANSFERASA

LIPOXIGENASA

COX AINES

TX SINTASA

ACETIL CO A

LEUCOTRIENOS

PROSTAGLANDINAS

TX A2

PAF

Tipos de inflamacin segn el exudado

Depende del sitio, del agente inflamatorio, de la intensidad y de la duracin de la reaccin inflamatoria. Tipo 1: inflamacin serosa: inmediata, de mnima duracin. El exudado contiene pocas protenas y pocas clulas. Existe poca lesin tisular. Ocurre sobre las serosas del organismo. Tipo 2: inflamacin fibrinosa: el exudado contiene mucha fibrina que se ha formado una vez que ha salido a partir del fibringeno. Lo ms favorable es que se degrade por el sistema fibrinoltico. Tipo 3: inflamacin mucosa o mucinosa: en rganos con glndulas productoras de moco (respiratorio y digestivo) el exudado contiene moco. Tipo 4: inflamacin hemorrgica: de color rojo intenso, causada por infecciones graves o enzimas endgenas (como por ejemplo, pancreatitis necrohemorrgica).

Tipos de inflamacin segn el exudado

Tipo 3: inflamacin purulenta: producida por grmenes productores de pus. (sustancia con alta cantidad de polimorfonucleares (PMN) muertos o vivos y gran cantidad de grmenes, que le dan una consistencia ms o menos lquida).

Si aparece limitada, rodeada por procesos de reparacin, se le denomina Absceso y tiene poco riesgo de diseminacin.
Si no tiene lmites definidos y difunde por los tejidos destruyndolos, se le denomina Flemn (generalmente producido por grmenes ms virulentos y productores de hialuronidasa). Si ocurre en el interior de cavidades, se le denomina Empiema. Mientras que exista pus, no se ha producido la curacin. Puede ocurrir que drene de forma natural o que se abra de forma espontnea.

GRACIAS