Se denomina magnetoterapia al tratamiento mediante campos magnticos. 1.- campos magnticos producidos mediante corriente elctrica (magnetoterapia). 2.

2.- campos magnticos obtenidos mediante imanes, naturales o artificiales (imanterapia).

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Los campos magnticos aplicados a la medicina son de baja frecuencia y de baja intensidad.

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El nombre magnetismo se acuo en Grecia, por el pastor Magnes, ciertos minerales se atraan a su bastn (metlico). En china agujas imantadas que sealaban el norte (brjula).

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En el siglo XIX el estudio de las corrientes alternas conduce al descubrimiento de la produccin de campos magnticos apartar de corrientes alternas.

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Los trabajos de Faraday, Maxwell y Gauss establecen las bases tericas de sus aplicaciones practicas industriales y medicas.

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M.F: Barnothy en estados unidos inicia una serie de recopilaciones sobre los efectos biolgicos de los campos magnticos.

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El Campo magntico se establece entre un polo norte y un polo sur, en forma de lneas de campo magntico que circulan de sura norte. La intensidad del campo magntico (H) se mide en OERSTEDS.

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El campo magntico no afecta por igual a las diferentes sustancias, a ello se le denomina induccin magntica (B).

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La relacin entre ambas magnitudes es: Induccin magntica: B: uH. Donde u es la constante denominada permeabilidad magntica, que depende de las caractersticas del medio.

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En relacin a la induccin magntica se distinguen tres tipos de sustancias: Diamagnticas. Paramagneticas. Ferromagneticas.

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Diamagnticas: Que son repelidas por los campos magnticos (tienen permeabilidad magntica negativa). Como el bismuto, el cobre y el antimonio.

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Paramagnticas: Que son atradas por los campos magnticos con una intensidad de magnitud semejante a la intensidad a la de dicho campo. (permeabilidad magntica igual a 1).

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Ferromagneticas: Que son atradas con gran intensidad por los campos magnticos. La mas importante es el hierro y en menor proporcin el nique y el cobalto.

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La unidad de induccin magnetica hasta antes del sistema internacional era el gauss, con el SI es el TESLA que equivale a 10.000 gauss. En medidas de pequea intensidad se utiliza aun el gauss. Microtesla Europa o miligauss USA. 1uT: 10mG. M. Martnez Morillo . Manual de

medicina Fsica

El organismo humano en su conjunto se comporta como paramagntico.

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La corriente variable genera un campo electromagntico con dos componentes: elctrico y magntico.

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En la aplicacin teraputica de la alta frecuencia predominan los efectos del campo elctrico (produccin de calor).

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Por ello se introdujo la aplicacin pulsada, para aprovechar el efecto biolgico del componente magntico con mnima actuacin del efecto trmico que produce el campo elctrico.

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La comprobacin de los efectos teraputicos de los campos magnticos, planteo la posibilidad de usar corrientes de baja frecuencia ya que el campo magntico es mas intenso que el elctrico.

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La frecuencia utilizada para la produccin de campos magnticos es de 1 a 100htz.

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Los campos magnticos producen efectos bioqumicos, tisulares y sistmicos.

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En el mbito bioqumico, encontramos los siguientes efectos fundamentales: a) Desviacin de las partculas con carga elctrica en movimiento. B)Produccin de corrientes inducidas, intra y extra celulares.

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c) Efecto piezoelctrico sobre hueso y colgeno. d) Aumento de solubilidad de distintas sustancias en agua.

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En el mbito Celular los efectos indicados determinan: a)Estimulo general del metabolismo celular. B)Normalizacin del potencial de mmbrana alterado.

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Por otra parte las corrientes inducidas producidas por el campo magntico producen un estimulo directo del trofismo celular.

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Que se manifiesta por el estimulo en la sntesis de ATP, del AMPc y del ADN, favoreciendo la multiplicacin celular y la sntesis proteica y de la produccin de prostaglandinas (efectos antiinflamatorios.)

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Estimulo del flujo inico atreves de la membrana celular, en especial de los iones Ca, Na, K. De gran importancia cuando el potencial de membrana esta alterado.

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Las cifras normales del potencial de membrana se sitan entre -60 y -90 mV. Este potencial se mantiene mediante un mecanismo activo, en el que es fundamental la expulsin al exterior de la clula del ion Na, que penetra en ella espontneamente( bomba de sodio).

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En circunstancias patolgicas esta bomba de sodio no acta y el ion queda atrapado dentro de la clula dando lugar a edema por retencin secundaria de agua.

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En esta situacin los campos magnticos pueden normalizar el potencial de membrana.

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1- Relajacin muscular: Sobre la fibra muscular estriada. Relajante o descontracturante. Fibra muscular lisa: antiespasmdico, en aparato digestivo, vas biliares, vas urinarias y respiratorias (asma).

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Vasodilatacin: Por dilatacin de la pared muscular lisa periarterial: Produccin de hiperemia con efecto antiinflamatorio, efecto de regulacin circulatoria, con ello mas nutrientes, trofismo, antiinflamatorio.

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Aumento e la presion parcial de oxigeno en los tejidos. Estimulo de osificacin, estimulo de cicatrizacin de heridas. Efecto analgsico.

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Efecto de relajacin generalizada: Se describe la magnetoterapia como un buen tratamiento para el estrs y los trastornos de el derivados: intranquilidad, insomnio, cefalea, taquicardias emocionales y otros cuadros de origen tensional.

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Para los tratamientos mdicos se emplean campos magnticos variables de baja frecuencia y de baja intensidad.

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Por campos variables se entiende aquellos cuya intensidad varia respecto al tiempo. Segn la forma de realizarse esta viariacin..

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Distinguimos: 1-Campos sinusoidales. 2-En forma de impulsos: Estos ultimos los mas utilizados, sinusoidales, rectangulares, en onda (tres cuartos).

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Por otra parte puede la aplicacin corresponder a una sola polaridad (norte sur) o oscilar entre polaridad norte y sur. Baja intensidad indica que la mxima intensidad no pasa de 100gauss (normalmente no pasa de 50)

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Los aparatos de magnetoterapia constan de una consola y un aplicador selenoide,

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Los mandos permiten seleccionar la forma de la onda aplicar: continua, impulsos, sinusoidal, rectangular etc

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La frecuencia entre 1 y 100 htz. Algunas unidades tiene frecuencia fija a 50htz. Intensidad de 1 a 100 gauss. Temporizador generalmente hasta de 60 minutos.

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El aplicador es un solenoide que esta incluido en un cilindro de plstico y es el que produce el campo magntico. En este se introduce la zona a tratar.

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Para aplicar un tratamiento basta colocar la zona a tratar en el interior del cilindro y aplicar la frecuencia y la intensidad prescritas. Durante el tiempo indicado. De 15 a 30 minutos en aplicaciones localizadas.

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Y de 30 a 60 minutos cuando se realiza en mas de una zona o aplicaciones generalizadas, las sesiones suelen ser diarias y con numero variable. Pocas sesiones para procesos agudos y subagudos y hasta 20 para crnicos (artrosis y osteoporosis).

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1- Estimulo especifica del metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colgeno. 2- Efecto trfico general sobre clulas, tejidos y rganos. 3- Efecto antiinflamatorio. 4- efecto analgsico.

5- Efecto descontracturante. 6- Efecto antiespasmodico 7-Efecto hipermico e hipotensor. 8-efecto de relajacin generalizada.

Procesos reumticos: Gonartrosis, coxartrosis, artritis reumatoide. Reumatismo peri articulares: polimialgia reumtica, sndromes discales, radiculitis, ciatalgia, periartritis. Patologa muscular.

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Trastornos de la osificacin. Traumatologia., medicina deportiva: Contracturas musculares, tendinitis, luxaciones Patologa vascular perifrica: Ulceras varicosas, flebitis..

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Cirugia: Aceleracin de la cicatrizacin de heridas y del proceso curativo. Sinusitis. Dolor de origen nervioso. Neuralgias: Trigemino. Asma bronquial Estress..

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HEMORRAGEAS. HERIDAS HEMORRAGICAS MARCAPASOS EMBARAZO ENFERMEDADES VIRALES MICOSIS

HIPOTENSION LOS IMPLANTES METALICOS NO CONSTITUYEN UNA CONTRAINDICACION PORQUE EL MAGNETO NO PESEE EFECTO TERMICO.

Max H. Pittler MD PhD, Elizabeth M. Brown BSc, Edzard Ernst MD PhD . Static magnets for reducing pain: systematic review and meta-analysis of randomized trials. CMAJ 2007;177(7):73642

Antecedentes: Los imanes estticos se comercializan con las AFIRMACIONES de eficacia para reducir el dolor, aunque la evidencia de la investigacin cientfica , principios o mecanismos biolgicos para apoyar ta Les afirmaciones es limitada

Se realiz una revisin sistemtica y meta-anlisis para evaluar la evidencia clnica de azar ensayos de los imanes estticos para el tratamiento del dolor.

bsquedas sistemticas literatura se llevaron a cabo desde su inicio hasta marzo de 2007 para los siguientes datos fuentes: MEDLINE, EMBASE, AMED (Allied and Complementary Medicine Database), CINAHL, Scopus, la Cochrane Library y el National Research Register del Reino Unido.

Todos los ensayos clnicos aleatorios de los imanes estticos para el tratamiento de dolor por cualquier causa fueron considerados. Se incluyeron los ensayos slo si incluan un control con placebo o un imn dbil el control, con el dolor como una medida de resultado.

se defini como el resultado primario y se utiliz para evaluar la diferencia entre los imanes estticos y placebo.

Veintinueve ensayos potencialmente relevantes fueron identificados.

Nueve ensayos aleatorios controlados con placebo en los ensayos que evalan dolor con una escala analgica visual se incluyeron en el principal meta-anlisis,

el anlisis de estos ensayos sugirieron DIFERENCIA no significativa en la reduccin del dolor (diferencia de promedios ponderados [en un 100 mm escala analgica visual] de 2,1 mm, el 95% de confianza intervalo de -1,8 a 5,9 mm, p = 0,29.

Este resultado se corrobor por los anlisis de sensibilidad excluyendo los ensayos de los efectos agudos y otras condiciones de las enfermedades musculoesquelticas.

Anlisis de los ensayos que evaluaron el dolor con escalas diferentes sugiere heterogeneidad significativa entre los ensayos, que significa que la puesta en comn de estos datos no es confiable

La evidencia no apoya el uso de imanes estticos para aliviar el dolor, y por lo tanto, los imanes no pueden se recomienda como un tratamiento efectivo.

Para la osteoartritis, la evidencia es insuficiente para excluir una clnica beneficio importante, lo cual crea una oportunidad para que ms investigacin.

Cul Es la Evidencia Cientfica para la Magnetoterapia?

Imanes Estticos En ensayos doble ciego, controlados por placebo, los imanes estticos se han mostrado prometedores para varias enfermedades, pero en ningn caso la evidencia es lo suficientemente fuerte como para confiar en ella.

Terapia Electromagntica: Terapia de Campo Electromagntico Pulsado (PEMF)

Osteoartritis 11. Trock DH, Bollet AJ, Dyer RH Jr, et al. A double-blind trial of the clinical effects of pulsed electromagnetic fields in osteoarthritis. J Rheumatol. 1993;20:456 460. 46. Brown CS, Ling FW, Wan JY, et al. Efficacy of static magnetic field therapy in chronic pelvic pain: A double-blind pilot study. Am J Obstet Gynecol. 2002;187:1581 1587

Osteoartritis 10. Engstrom S, Markov MS, McLean MJ, et al. Effects of non-uniform static magnetic fields on the rate of myosin phosphorylation. Bioelectromagnetics. 2002;23:475 - 479.

Osteoartritis 38. Jacobson JI, Gorman R, Yamanashi WS, et al. Low-amplitude, extremely low frequency magnetic fields for the treatment of osteoarthritic knees: a double-blind clinical study. Altern Ther Health Med. 2001;7:54 - 60,62 - 64,66 - 69

Tres estudio doble ciego controlados por placebo que matricularon a ms de 350 personas, sugieren que la terapia de campo electromagntico pulsado puede mejorar los sntomas de la osteoartritis.11, 12, 47

Por ejemplo, un estudio doble ciego controlado con placebo prob la PEMF en 86 personas con osteoartritis de la rodilla y 81 con osteoartritis de la espina cervical.12 Los participantes recibieron 18 sesiones de media hora con un aparato de PEMF o un dispositivo falso.

Los participantes tratados mostraron mejoras significativamente mayores en la gravedad de la enfermedad que quienes recibieron placebo. Para ambas enfermedades de osteoartritis, los efectos duraron al menos un mes despus del trmino del tratamiento

Incontinencia por Estrs 14. Fujishiro T, Enomoto H, Ugawa Y, et al. Magnetic stimulation of the sacral roots for the treatment of stress incontinence: an investigational study and placebo controlled trial. J Urol. 2000;164:1277 1279.

Los resultados mostraron que, en comparacin con el placebo, una sesin de estimulacin magntica redujo significativamente los episodios de fuga urinaria durante la siguiente semana.

En el grupo tratado, el 74% experiment mejora significativa en comparacin con slo el 32% en el grupo de placebo.

Aparentemente, los investigadores saban cules participantes estaban recibiendo el tratamiento real y cules no, por lo tanto inconscientemente podran haber predispuesto sus observaciones para ajustarse a sus expectativas.

As que la promesa de la terapia electromagntica para la incontinencia por estrs an necesita validarse en ensayos diseados adecuadamente

Esclerosis Mltiple 13. Richards TL, Lappin MS, AcostaUrquidi J, et al. Double-blind study of pulsing magnetic field effects on multiple sclerosis. J Altern Complement Med. 1997;3:21 - 29

Un estudio doble ciego controlado por placebo, de 2 meses. El estudio encontr mejoras estadsticamente significativas en el grupo de tratamiento,

ms notablemente en el control de vejiga, funcin de la mano y espasticidad muscular.