INFORME SEMANAL DE CASOS NUEVOS SUIVESUIVE-1-2000

De acuerdo a los lineamientos que establece la Norma Oficial Mexicana para la Vigilancia epidemiolgica se manejarn las siguientes definiciones:

DEFINICIONES OPERACIONALES DE CASO

Caso: al individuo de una poblacin en particular, que en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad o evento bajo estudio o investigacin. Caso compatible: al caso en el cual, por defecto en los procedimientos de vigilancia, no es posible precisar el diagnstico en estudio. Caso confirmado: al caso cuyo diagnstico se corrobora por medio de estudios auxiliares, o aquel que no requiere estudios auxiliares pero presenta signos y sntomas propios del padecimiento o evento bajo vigilancia, as como la evidencia epidemiolgica.

DEFINICIONES OPERACIONALES DE CASO

Caso descartado: Es el caso sospechoso o probable en quien por estudios auxiliares, determina que no es causado por la enfermedad que inici su estudio o aquel que no requiere estudios auxiliares, pero presenta signos o sntomas propios de cualquier otro padecimiento o evento bajo vigilancia diferente al que motivo el inicio del estudio, as como la evidencia epidemiolgica, en ellos puede o no etimolgica de otro haber confirmacin diagnstico. Aquel que no cumple con los criterios de caso probable (si es sospechoso) o confirmado (si es probable).

DEFINICIONES OPERACIONALES DE CASO

Caso probable: Es la persona que presenta signos o sntomas sugerentes de la enfermedad o evento bajo vigilancia Caso sospechoso: Es la persona en riesgo que, por razones epidemiolgicas, es susceptible y presenta sintomatologa inespecfica del padecimiento o evento bajo vigilancia.

Enfermedades prevenibles por vacunacin

A17.0 Tuberculosis menngea

Caso confirmado: todo persona que presente signos de irritacin menngea, lquido cefalorraquideo sugerente de infeccin tuberculosa, sin otro diagnstico etiolgico confirmado. Todo menor de 15 aos que presente cuadro clnico neurolgico, con antecedentes de contacto con un enfermo de TB pulmonar y positivo a la baciloscopa. Unidad de salud Caso sospechoso

Baciloscopa en esputo, jugo gstrico, cultivo y PCR

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

A34, A35 Ttanos

Caso confirmado: Toda persona que presente una fase aguda de hipertona y contracturas musculares dolorosas (usualmente de los msculos maxilares y del cuello), espasmos musculares generalizados sin causa aparente o cuadro sugestivo de ttanos diagnosticado por personal de salud.

Unidad de salud

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Caso sospechoso o confirmado

33 Ttanos neonatal
Caso confirmado: Todo recin nacido que llor al nacer, comi durante los primeros das y entre el 2 y 28 da posterior al nacimiento present uno o ms de los siguientes signos: espasmos musculares, convulsiones y trismus.

Unidad de salud

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Caso sospechoso

A36 Difteria
Caso probable: persona de cualquier edad que presente infeccin de vas areas con la presencia de placas blanco-grisceas con dos o ms de los siguientes: borde hipermico, consistencia dura, adherentes, fcilmente sangrantes, ftidas y dos o ms de los siguientes: adenomegalias cervicales (cuello de toro), disfagia, dolor en garganta, disnea, fiebre, malestar general, estado toxiinfeccioso. Caso confirmado: todo caso probable ms el aislamiento de Corynebacterium diphteriae Unidad de salud Caso probable (cultivo de exudado farngeo) Estudio epidemiolgico Notificacin inmediata SUIVE-1-2000

Positivo: Caso confirmado

Negativo descartar de SUIVE-1-2000

A37 Tosferina
Caso probable: nio mayor de 3 meses que presenta: tos de 14 o ms das de evolucin con dos o ms de los siguientes signos y sntomas: tos en (accesos, paroxstica, espasmdica, cianozante) tos seguida de estridor larngeo; que haya estado en contacto con casos similares en las ltimas 2 a 4 semanas o presencia de un brote en la comunidad. Caso confirmado: Todo caso probable al que se le agrega uno o ms de los siguientes criterios: positivo para: B. pertusis, (cultivo); Elisa PCR y por asociacin epidemiolgica cuando se es contacto conviviente. Positivo: Unidad Caso confirmado Estudio de epidemiolgico salud Notificacin Negativo SUIVE-1-2000 Caso probable Cultivo y/o PCR por asociacin epidemiolgica

Descartar de SUIVE-1-2000

B05 Sarampin
Caso sospechoso: Es todo cuadro de Enfermedad Febril Exantemtica (EFE), en una persona menor de 15 aos. En brotes y situaciones especiales, se elimina la edad como criterio de inclusin Caso probable: Es todo caso sospechoso que presente, adems las siguientes caractersticas: a) exantema maculopapular de al menos 3 das de duracin b) fiebre igual o mayor a 38.5C o no cuantificada c) uno o ms de los siguientes signos y sntomas: tos, coriza y/o conjuntivitis. O en ausencia de informacin sobre los datos anteriores, cualquier cuadro sugestivo de sarampin diagnosticado por personal de salud. Caso confirmado: es el caso probable al que se le agrega uno o ms de los siguientes elementos

a) confirmacin de laboratorio por serologa b) defuncin de caso probable (deber ser ratificadas por autopsia verbal) c) cuadro clnico de sarampin, diagnosticado por mdico d) asociacin epidemiolgica con otro caso confirmado Caso compatible de sarampin: Es un caso probable, que no se logra confirmar por algunos de los criterios anteriores y al que: a) no se le hayan tomado muestras y no cuente con un diagnstico clnico alternativo bien sustentado, o b) aquel que se pierde durante su seguimiento Caso descartado de sarampin: Es un caso de EFE que: a) no llena los criterios de caso probable, o b) aquel en que se demuestra una etiologa deferente al sarampin, as como aquel en el cual no se hayan realizado estudios de serologa o stos resultaron negativos, pero hay evidencia suficiente para establecer otro diagnstico, o bien el cuadro clnico presentado no es compatible con el sarampin

En brote:
Caso probable: Persona de cualquier edad que presente fiebre y exantema maculo-papular (sin importar la duracin del mismo), con uno o ms de los siguientes signos o sntomas: Tos, conjuntivitis, coriza Caso programaticamente prevenible: Caso sin antecedente vacunal de un ao a 14 aos de edad Caso importado: Caso con antecedente de exposicin al virus en el extranjero en los 21 das previos al inicio del exantema Caso programaticamente no prevenible:Caso menor de un ao o mayor de 14 aos de edad Caso con antecedente vacunal de al menos una dosis aplicada entre uno y 14 aos de edad Caso sin verdadera antecedente de vacunacin por contraindicacin

Unidad de salud

Estudio y valorar cerco epidemiolgico

Caso probable o Programticamente no prevenible

Notificacin SUIVE-1-2000 como EFE

Titulacin de anticuerpos IgM

Negativo

Caso confirmado Queda como EFE o de acuerdo al germen aislado en laboratorio Corroborar en SUIVE-1-2000

Caso sospechoso: Es todo cuadro de Enfermedad Febril Exantemtica (EFE), en una persona menor de 15 aos. En brotes y situaciones especiales, se elimina la edad como criterio de inclusin Caso confirmado: toda persona con una o ms de las siguientes caractersticas: rash maculopapular generalizado agudo, temperatura mayor de 37.2C, artralgia, artritis, linfadenopata, conjuntivitis y que en laboratorio la serologa sea positiva para anticuerpos IgM especficos para rubola o que se asle el virus.
Unidad de salud
Estudio epidemiolgico, valorar cerco Notificacin SUIVE-1-2000 como EFE

B06 Rubola

Bsqueda de embarazadas en riesgo

Caso sospechoso Titulacin de anticuerpos IgM

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo: Caso confirmado

Negativo

Descartar de SUIVE-12000; queda como EFE o de acuerdo al dx. que dio el laboratorio

B26 Parotiitis
Caso confirmado: toda persona que presente fiebre, hinchazn en maxilar inferior, dolor al tacto de las glndulas salivales, partida y sublinguales (por clnica).

Unidad de salud

Caso confirmado

Notificacin SUIVE-1-2000

B16 Hepatitis viral B

Caso probable: caso clnico de hepatitis viral es toda persona con ictericia y/o elevacin srica de las pruebas de funcionamiento heptico (bilirrubina indirecta, transaminasas glutmicooxaloacticas (TGO) Caso confirmado: de hepatitis viral B todo caso probable en el que se logre demostrar, mediante serologa la presencia de: IgM: antiHBc-positivo o HBs Ag positivo aislamiento del VHB a partir de cultivo de heces Unidad de salud Caso probable Panel de hepatitis

Estudio epidemiolgico

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo Caso confirmado

Negativo

P35.0 Rubola congenita

Caso confirmado: todo recin nacido enfermo resultado de una rubola en tero, con disminucin de la audicin, retinopata pigmentaria, esplecnomegalia, ictericia, microcefalia retraso mental Unidad de salud

Seguimiento

Embarazada con antecedente de contacto con caso de rubola con el cuadro clnico o asntomatica Producto

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000 Como EFE

Positivo Caso confirmado

Negativo

Descartar de SUIVE-12000; queda como EFE o de acuerdo al dx. que dio el laboratorio

ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS DEL APARATO DIGESTIVO

De acuerdo al programa del menor de cinco aos se tomar como caso de diarrea en los menores de cinco aos para todos los padecimientos que se tienen en este apartado Caso de diarrea en nio menor de 5 aos que presente heces lquidas, acuosas o desinteriformes y evacuaciones en nmero mayor de tres en veinticuatro horas, tambin aquel con diagnstico probable o definitivo de cualesquiera de los padecimientos mencionados

A00 Clera
Caso sospechoso: En reas donde no se haya demostrado la circulacin V. cholerae Paciente mayor de 5 aos de edad, con ms de 5 evacuaciones en 24 horas en menos de cinco das En reas donde se haya demostrado la circulacin V. cholerae Paciente con diarrea de cualquier edad Paciente con diarrea de cualquier edad que sea contacto de caso Caso confirmado: Todo caso en que se asle el V. cholerae 01 toxignico V. cholerae 139 de la materia fecal o contenido gastrointestinal o en quien se demuestre seroconversin de anticuerpos vibriocidas o antitoxina colrica.

A00 Clera
Unidad de salud Tratamiento especifico Estudio y Cerco epidemiolgico, notificacin inmediata

Caso sospechoso

Hisopo de heces en medio de Cary Blaer

Positivo

Negativo

Notificacin SUIVE-1-2000

A01.0 Fiebre tifoidea

Caso probable: toda persona que presente: cefalalgia intensa, fiebre continua en agujas (de predominio vespertino), malestar general y uno ms de los siguientes signos o sntomas: estreimiento y/o diarrea, calofros y anorexia. Caso confirmado: todo caso probable en el que se asle Salmonella typhi en sangre en la primera y segunda semana y despus en orina y heces fecales. Unidad de salud
Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Caso confirmado

Caso sospechoso Compatible por asociacin epidemiolgica Reacciones febriles hemocultivo o coprocultivo

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-12000

Descartar de SUIVE1-2000 Negativo

A01 1 A02 Paratifoidea y otras salmonelosis

Caso probable: toda persona que presente despus de 12 a 36 horas de la ingestin de un alimento dolor abdominal leve, diarrea, hipertermia. Caso confirmado: toda persona que presente despus de 12 a 36 horas de la ingestin de un alimento dolor abdominal leve, diarrea, hipertermia y que las reacciones febriles sean positivas (Ag. O 1:160 ms) y que se asle Salmonella no tiphy Unidad de salud
Caso sospechoso Notificacin SUIVE-1-2000 Gastroenteritis o Salmonelosis

Reacciones febriles y/o coprocultivo

Positivo

Notificacin SUIVE-1-2000 Salmonelosis

Negativo

Caso descartado

A03 Shigelosis
Caso probable: toda persona que presente al inicio diarrea acuosa, despus sanguinolenta acompaada de fiebre, nusea, vmitos, clico intestinal con duracin de 4 a 7 das Caso confirmado: todo en el que se asle shigella en materia fecal con medio de agar S/S

A04 Infeccin debida a Escherichia coli A08 infecciones intestinales debidas a virus y otros organismos no especificados A09 diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso
Caso sospechoso: todo nio menor de 5 aos que presente (enfermedad diarreica, sndrome diarreico, infeccin intestinal o gastroenteritis aguda) heces lquidas acuosas en nmero mayor de 3 en 24 horas.

Imagen shigela
Unidad de salud

Caso confirmado clnicamente

Notificacin SUIVE-1-2000

Laboratorio en caso necesario

ESCHER ICHIA COLI

Clasificacin de acuerdo al aislamiento

Notificacin SUIVE-1-2000

A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana

Caso probable: toda persona que presente cuadro repentino de nusea persistente, vmitos, dolor abdominal y/o postracin acompaados de diarrea, hipotermia e hipotensin, de una duracin no mayor de dos das.

Caso confirmado: toda persona que presente cuadro repentino de nusea persistente, vmitos, dolor abdominal y/o postracin acompaados de diarrea, hipotermia e hipotensin. Si es factible realizar examen de laboratorio para identificacin de estafilococos en medios de cultivo corrientes o deteccin de enterotoxina en el alimento sospechoso o aislamiento de estafilococos en vmito o heces del enfermo

A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana

Unidad de salud Caso probable por clnica y/o asociacin epidemiolgica Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000. Gastroenteritis probable intoxicacin alimentaria

Aislamiento de la bacteria de los alimentos ingeridos, vmito o excretas Notificacin SUIVE-1-2000 intoxicacin alimentaria de acuerdo al germen

Positivo

Negativo

Caso descartado

A06 0 (Disentera Amebiana aguda), A06.3 (Ameboma Intestinal) A06.9 (Amibiasis no especificada) Amibiasis intestinal
Caso probable: todo individuo de ms de dos aos de edad que presente sndrome disenterico o el diarreico con 3 a 5 evacuaciones en 24 horas diarreicas escasas con moco y sangre, acompaadas de dolor abdominal, con pujo y tenesmo rectal, sin fiebre ni datos de toxinfeccin. Caso confirmado: todo caso probable y que en el examen de heces frescas presente trofozoitos o quistes de Entamoeba histolytica

A06.3 (Ameboma Intestinal)

Caso probable: todo individuo de ms de dos aos de edad que presente sndrome disenterico o el diarreico con 3 a 5 evacuaciones en 24 horas diarreicas escasas con moco y sangre, acompaadas de dolor abdominal, con pujo y tenesmo rectal, sin fiebre ni datos de toxinfeccin y que se palpe una masa dolorosa al nivel de ciego o coln ascendente.

Caso confirmado: todo caso probable y que en el examen de heces frescas presente trofozoitos o quistes de Entamoeba histolytica.

A06.4 Absceso heptico amibiano

Caso probable: toda persona con antecedente de disentera meses atrs, que presente dolor en rea heptica que aumenta con el movimiento (sindrome del camin) y que se irradia a hombro derecho, acompaado de uno o ms de los siguientes sntomas fiebre elevada de difcil control, calofros, nusea, vmitos y prdida de peso. Caso confirmado: todo caso probable y en el examen de heces frescas presente trofozoitos o quistes de Entamoeba histolytica.

A07 Giardiasis
Caso probable: toda persona que presente diarrea crnica (ms de 14 da), esteatorrea, clicos abdominales, sensacin de distensin y expulsin de heces laxas, plidas y grasosas.

Caso confirmado: todo caso probable y/o que en el examen de laboratorio se identifiquen quistes o trofozoitos en el coproparasitoscpico seriado.

A06 0 (Disentera Amebiana aguda) A06.3 (Ameboma Intestinal) A06.9 (Amibiasis no especificada) Amibiasis intestinal
Unidad de salud

Caso sospechoso clnicamente

Notificacin SUIVE-1-2000

Laboratorio en los casos necesarios

De acuerdo al aislamiento

A07 Balantidiasis
Caso probable: Personas con diarrea o disentera acompaada de clicos abdominales, tenesmo, nusea y vmitos. Caso confirmado: los casos probables en los cuales que se identifiquen trofozoitos o quistes de Balantidium coli en heces frescas.

A07.2 Criptosporidiasis Personas con diarrea profusa y acuosa, precedida de anorexia y vmito

A07.9 Enfermedad intestinal debida a protozoarios, no especificada, diarrea por flagelados, colitis, disentera por protozoarios. Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios

Unidad de salud

Caso sospechoso

Notificacin SUIVE-1-2000 gastroenteritis

Laboratorio en los casos necesarios Notificacin SUIVE-1-2000 Especfico para cada aislamiento

Positivo

Negativo

Caso descartado

B68 Teniasis
Caso probable: Persona en quien se puede presentar nerviosismo, insomnio, anorexia y perdida de peso, dolor abdominal y expulsin de segmentos del gusano por el ano. Caso confirmado: todo caso probable en quien se establece la identificacin del parsito en su etapa de adulto por medio de exmenes de gabinete y en su caso estudios de laboratorio. Unidad de salud Caso sospechoso con presencia de proglotides en heces o por material anal obtenido por escobilladura

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Negativo

Caso descartado

B77 Ascariasis
Caso confirmado: todo individuo que presente: distensin abdominal, cuadros diarreicos crnicos y que pueden acompaarse de expulsin de gusanos vivos redondos por las heces, nariz o boca y/o que en las heces fecales (coproparasitoscpico seriado) se encuentren huevecillos de ascarides.

B80 Oxiuriasis
Caso probable: toda persona que presente prurito anal o perianal de predominio nocturno Caso confirmado: toda persona que presente prurito anal o perianal de predominio nocturno y/o que en el raspado anal se identifiquen Enterobios vermiculares.

Otras helmintiasis B65 Esquistosomiasis (infeccin debida a esquistosomias) B67 Equinococosis Infeccin del hgado, del pulmn y de hueso debida a Equinococcus granulosus

B70 Difilobotriasis (infeccin debida a larva de pescado) y esparganosis infeccin debida a larvas de Spirometra B76 Anquilostomiasis y necatoriasis incluye uncinariasis B78 Estrongiloidiasis B79 Tricuriasis B81 Otras helmintiasis intestinales, no clasificadas en otra parte B83 Otras helmintiasis (Larva migrans visceral, gnatostomiasis, angioestrongiliasis, singamiasis, hirunidiasis interna, acantocefaliasis, capilariasis heptica, gongilonemiasis, metaestrongiliasis, telaziasis.

Otras helmintiasis: B65, B67, B70, B76, B78, B79, B8, B83
Unidad de salud Notificacin SUIVE-1-2000 Otras helmintiasis

Caso sospechoso

Pruebas de laboratorio o de gabinete Notificacin SUIVE-1-2000 Parasitosis especfica

Positivo

ENFERMEDADES INFECCIOSASDEL APARATO RESPIRATORIO

A15 Tuberculosis respiratoria confirmada bacteriolgica e histologicamente A16 Tuberculosis respiratoria no confirmada bacteriolgica e histologicamente
Caso probable: Toda persona mayor de 15 aos de edad que presente tos con expectoracin, o signos de irritacin menngea. En el menor de 15 aos de edad se investigar el antecedente de algn contacto positivo, la presencia de tos fiebre, disnea o sndrome menngeo. Caso comprobado: Es aquel caso en el que se comprueba por baciloscopa, por cultivo o estudio histopatolgico la presencia de bacilos cido-alcohol resistentes (BAAR) y se acepta un 10% casos diagnosticados clnicamente y con apoyo de radiografa. Caso de tuberculosis: El paciente en quien se establece el diagnstico de enfermedad clnicamente y se clasifica en confirmado y no confirmado por bacteriologa, cultivo o estudio histopatolgico. Caso confirmado: Es aquella persona que presenta tos de ms de dos semanas de evolucin y que se comprueba por baciloscopa, por cultivo o por estudio histopatolgico la presencia de bacilos tuberculosos.

A15 Tuberculosis respiratoria confirmada bacteriolgica e histologicamente A16 Tuberculosis respiratoria no confirmada bacteriolgica e histologicamente
Unidad de salud

Caso sospechosos, BAAR en esputo (serie de tres)

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

H65.0 Otitis media aguda serosa H65.1 Otra otitis media aguda no supurativa
Caso confirmado: Todo nio menor de 3 aos que presenta dolor intenso localizado al odo, irritabilidad, fiebre, otorrea menor de 15 das y que mediante otoscopa simple se observe enrojecimiento y movilidad reducida del tmpano

J02.0 Faringitis estreptococica J03.0 Amigdalitis estreptococica

Caso confirmado: Todo nio de 5 a 15 aos que presente, fiebre, dolor de cabeza, faringe enrojecida, lengua roja con papilas agrandadas, disfagia, exudado en amgdalas o faringe, adenopata cervical anterior y que en el exudado farngeo se asle el Streptococcus B. hemoltico del grupo A.

Unidad de salud

Caso clnico con signos y sntomas

Aislamiento de la bacteria en el exudado farngeo Notificacin SUIVE-1-2000

Negativo Positivo Caso descartado

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

J00 Rinofaringitis aguda (resfriado comn) J01 Sinusitis aguda, J02.8 Faringitis aguda debida a otros microorganismos mal especificados J02.9 Faringitis aguda no especificada J03.8 Amigdalitis Aguda debida a otros microorganismos especificados J06 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, de sitios mltiples no especificados. J20 Bronquitis aguda. J21 Bronquilitis aguda
Caso probable: Toda nio menor de 5 aos que presente cuadro clnico de inici sbito con obstruccin o secrecin nasal, dolor o ardor de garganta, disfonia, tos con o sin expectoracin, fiebre, dolor de espalda, disnea o cianosis Caso confirmado: Todo caso probable en el cual, mediante estudio de laboratorio(aislamiento o serologa) se compruebe la existencia del agente etiolgico causante de la enfermedad

Unidad de salud

Caso probable clnico

Notificacin SUIVE-1-2000

Aislamiento por cultivo

J12, Neumona viral, no clasificada en otra parte

Caso confirmado: Todo nio menor de 4 aos que presenta: Polipnea, dificultad respiratoria (tiraje), sibilancias, estridor en reposo, acompaado de fiebre o hipotermia, convulsiones, cianosis.

Unidad de salud

Caso clnico

Notificacin SUIVE-1-2000

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

A50 Sfilis congnita A50.0 Sfilis congnita precoz, sintomtica

Caso confirmado: Todo nio que antes de los dos aos presente coriza nasal, vientre prominente, cara de viejo con lesiones mucocutneas como son erupcin bullosa, vesicular en palmas de manos y plantas de pies y fisuras en torno a la boca y ano y que tenga el antecedente de tener una madre con sfilis. Sfilis congnita tarda: Todo nio que despus de los dos aos presente nariz en silla de montar, prominencias frontales, dientes de Hutchinson, tibias en sable, sordera y el examen de campo oscuro de lesiones sea positivo a Treponema pallidum

Unidad de salud

Seguimiento

Madre embarazada con VDRL +

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Producto (VDRL)

Estudio de caso Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

A51 Sfilis precoz A53 Otras sfilis y las no especificadas Sfilis adquirida
Caso probable: toda persona que tres semanas despus de haber tenido contacto sexual presente: ulcera indolora e indurada (chancro) con exudado seroso en el sitio de la invasin inicial, que desaparece sin tratamiento, acompaada de linfadenopata Caso confirmado: todo caso probable y que presente titulacin de anticuerpos (IgM) positivos
Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Unidad de salud

Positivo Caso sospechoso Negativo

Estudio epidemiolgico

VDRL y Titulacin de anticuerpos

Caso descartado

Caso sospechoso: Todo caso sospechoso que presente lcera indolora e indurada (chancro) con exudado seroso en el sitio de la invasin inicial, que desaparece sin Tx, acompaada de linfadenopata y que presenta un VDRL positivo. Caso confirmado: Todo caso probable que sea confirmado con pruebas de anticuerpos fluorescentes directa (DFA-TP), o mtodos equivalentes.

A54.0 Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o de glndula accesoria A54.2 Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias. Infeccin gonoccica genitourinaria
Caso probable: toda persona que en dos o siete das posteriores a una relacin sexual presente secrecin purulenta de la uretra anterior o cervitis leve acompaada de disuria.

Caso confirmado: todo caso probable que con la tincin de Gram las secreciones sean positiva.

A55 Linfogranuloma venreo

Caso sospechoso: Toda persona que despus de ms de 10 das de haber tenido una relacin sexual, presente pequeas erosiones evanescentes (chancro de tamao de la cabeza de un alfiler poco profundo) indoloras, ppula, ndulo o lesin herpetiforme en el pene o vulva acompaadas de fstulas o proctitis Caso confirmado: todo caso sospechoso que por laboratorio la serologa sea positiva a Clamydia trachomatis o por seroconversin de anticuerpos ( inmunofluorescencia)

A57 Chancro blando Caso probable: todo individuo del sexo masculino que presente en la regin genital ulceras nicas o mltiples, dolorosas y necrosantes, acompaadas de inflamacin

Caso confirmado: todo caso probable que en el exudado de la lesin en un medio selectivo con vancomicina en agar chocolate se asle el microorganismo (Haemophilus ducreyi)

A54.0, A54.2, A55

Unidad de salud

Estudio epidemiolgico

Caso probable

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado, hacer dx. diferencial

A59.0 Tricomoniasis urogenital

Caso sospechoso: Toda persona femenina que presente infecciones vaginales con leucorrea abundante profusa espumosa, verde amarillenta, ftida y prurito vulvar; y todo masculino que presente prurito en la cabeza del pene con secrecin de las caractersticas ya mencionadas uretritis o/y prostatitis. Caso confirmado: Toda persona femenina y masculina en el que se demuestre la presencia de Trichomona vaginalis en cultivo del exudado uretral o vaginal.

A60.0 Herpes genital

Caso probable: Toda persona que posterior a un periodo de hormigueo o prurito presente pequeas vesculas tensas sobre una base eritematosa en genitales externos e internos Caso confirmado: Todo caso probable y por aislamiento se tipifique virus tipo 2 de las lesiones o estudio positivo de anticuerpos fluorescentes directos

B37.3 Candidiasis de la vulva y de la vagina B37.4 Candidiasis de otras localizaciones urogenitales. Candidiasis urogenital
Caso probable: Toda persona del sexo femenino que presente inflamacin de la pared vaginal acompaada de aftas y prurito, con leucorrea blanquecina (lechosa) Caso confirmado: Todo caso probable que en el examen de orina y o cultivo de la secrecin se identifique levaduras o seudohifas del microorganismo.

A59.0 Tricomoniasis urogenital A60.0 Herpes genital B37.3 Candidiasis de la vulva y de la vagina B37.4 Candidiasis de otras localizaciones urogenitales. Candidiasis urogenital

Unidad de salud

Bsqueda de contactos, tratamiento a la pareja

Caso probable (por clnica)

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

S/C Virus del papiloma humano Caso confirmado: Toda persona que presente en las zonas hmedas de los genitales externos e internos y zona perianal, papulas circunscritas, hiperqueratosicas de consistencia spera, indoloras, con aspecto de coliflor y que se corrobore por colposcopia Unidad de salud

Paciente que solicita, toma de citologa exfoliativa de cervix

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

VPH positivo por colposcopia

Negativo

Caso descartado

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTOR

A90 Dengue clsico

Caso sospechoso: Todo cuadro febril inespecfico comparable con infeccin viral, con residencia o procedencia de rea endmica. Caso probable: toda persona que resida o proceda de regiones endmicas y que presente los siguientes sntomas, fiebre de ms de 38.5C de aparicin sbita por ms de tres das cefalea intensa, dolor retro ocular, fotofobia, mialgias y artralgias. Caso confirmado: todo caso probable en el que se confirme infeccin reciente por denguevirus por tcnicas de laboratorio o asociacin epidemiolgica o asociacin epidemiolgica con un caso positivo.
Estudio de caso y/ brote

Unidad de salud

Caso probable y/o aislamiento del dengue virus

Notificacin inmediata SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado, hacer dx diferencial

A91 Fiebre del dengue hemorrgico A92.0 Enfermedad por virus de Chikungunya Dengue hemorrgico
Caso confirmado: toda persona que despus de un cuadro de dengue clsico desarrolle las siguientes caractersticas: fiebre persistente por ms de cinco das, datos de fragilidad capilar o hemorragia espontneas (epistaxis, gingivitis, melena), trombocitopenia (menos de 100,000 plaquetas) hemoconcentracin (hematocrito superior al 20%) y prueba de torniquete positiva (5 min. con esfingomanometro). Unidad de salud
Caso probable y/o aislamiento del dengue virus Estudio de caso y/o brote

Notificacin inmediata SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado, hacer dx diferencial

B51 Paludismo por Plasmodium vivax Caso probable: toda persona que presente los siguientes signos y sntomas: escalofros, fiebre y transpiracin (sudacin profusa) diaria o cada tercer Caso confirmado: toda caso probable que en el examen de gota gruesa se identifica plasmodium vivax Unidad de salud

Estudio epidemiolgico

Caso probable y/o aislamiento en gota gruesa del plasmodium

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

ZOONOSIS

A23 Brucelosis
Caso sospechoso: Toda persona con antecedentes de haber ingerido lcteos (quesos, cremas, leche bronca) de cabra o vaca o que tenga el antecedente de trabajar en el rastro y maneje vsceras y que presente fiebre continua intermitente, cefalalgia, debilidad, sudor profuso, escalofros, artralgias Caso probable: todo caso sospechosos en que la prueba de Rosa de Bengala sea positiva Caso confirmado: Todo caso probable en el que sea positiva la prueba de 2ME (2 mercapto etanol, titulacin > a 1:20) o SAT(aglutinacin standard en tubo > a1:80). Unidad de salud
2ME y SAT de acuerdo a su titulacin Estudio epidemiolgico y/o de brote

Paciente probable con Rosa de Bengala +

Positivo Notificacin SUIVE-1-2000

Negativo

Caso descartado

A27 Leptospirosis
Caso probable: Toda persona con antecedentes de convivir con animales, que presente fiebre, dolor de cabeza, mialgias, inflamacin de conjuntiva, rash, ictericia, insuficiencia renal Caso confirmado: Todo caso sospechoso en el que se asle leptospira en sangre en los primeros siete das o en orina al dcimo da o deteccin en muestra clnica por inmunofluorescencia o ELISA. Unidad de salud

Caso sospechoso

Aislamiento de leptospira orina, sangre inmunofluorescencia o ELISA

Bsqueda de ms casos

Negativo

Positivo

Estudio epidemiolgico y/o de brote Notificacin SUIVE-1-2000

Caso descartado

A82 Rabia
Caso confirmado: toda persona que presente una encefalomielitis aguda que progresa a coma o muerte dentro de los 10 primeros das en que apareci el primer sntoma. Unidad de salud
Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-12000 Caso probable

Aislamiento de virus rbico por inmunofluorecencia

Ratificar Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Hacer Dx. diferencial

B69 Cisticercosis Caso confirmado: toda persona en quien se establece la identificacin del parsito en su etapa larvaria por medio de exmenes de gabinete y en su caso estudios de laboratorio.

Unidad de salud

Caso sospechosos

Estudio epidemiolgico

Rx; inmunodiagnsticos serologa, ultrasonido, tomografa axial, resonancia magntica

Estudio epidemiolgico y/o brote Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

B75 Triquinosis
Caso sospechoso: Toda persona que presente eosinofilia, fiebre, mialgias y edema periorbital Caso confirmado: Todo caso sospechoso en el que se asle Trichinella Spiralis en biopsia muscular o la serologa de anticuerpos IgM contra T.spiralis. Unidad de salud

Caso sospechosos Biopsia y/o serologa

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Caso descartado

OTRAS ENFERMEDADES EXANTEMATICAS

A38 Escarlatina
Caso probable: toda persona con cuadro de faringitis aguda seguido de una erupcin de color rojo rosceo que desaparece a la presin, que aparece en abdomen, partes laterales del trax y pliegues cutneos acompaado de uno o ms de los siguientes sntomas y signos, rostro enrojecido, lengua de frambuesa y lneas de Pastia (lneas rojo oscuro en los pliegues cutneos), seguida de una etapa de descamacin Caso confirmado: todo caso probable en el que asle en el cultivo farngeo (si se cuenta con laboratorio) y identificacin de Estreptococo del grupo A (F hemlitico) Unidad de salud

Caso probable Notificacin SUIVE-1-2000 Aislamiento de Streptococo F hemoltico

Positivo

Negativo

Realizar dx. diferencial

A46 Erisipela
Caso confirmado: (es una celulitis aguda) toda persona que presente escalofros, fiebre, acompaada de zonas circunscritas prominentes de color rosado a rojo dolorosas, edematosa, brillante con bordes definidos, siendo los sitios ms afectados la cara y piernas

B01 Varicela
Caso confirmado: toda persona que presente fiebre moderada acompaada de una erupcin cutnea macular al inicio (unas pocas horas) y vesicular durante tres o cuatro das que deja costras granulosas en todo el cuerpo.

S/C Enfermedad febril exantemtica

Caso sospechoso: Todo cuadro de enfermedad febril con exantema de ms de tres das de evolucin en menores de 15 aos. En brotes o situaciones especiales se elimina la edad como criterio de inclusin.

Unidad de salud

Caso sospechosos: de acuerdo a los signos, sntomas y al exantema

Notificacin SUIVE-1-2000 como EFE o diagnstico especfico

Realizar Dx. diferencial

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

A17.1 A17.8 A17.9 A18 A19.

Tuberculoma menngeo Otras tuberculosis del sistema nervioso Tuberculosis del sistema nervioso no especificado, Tuberculosis otras formas Tuberculosis miliar Tuberculosis otras formas

Caso confirmado: Toda persona que presente dolor escrotal, prosttico, abdominal, secrecin vaginal, metrorraga, dispareunia (urogenital), aumento del dimetro abdominal, diarrea, hepatomegalia, edema, cefalaga, nusea, irritabilidad, vmito peritoneal Unidad de salud
BAAR en orina, ganglios, PCR, Rx Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Realizar diagnostico diferencial

A30 Lepra Caso probable: toda persona que presente eritema o hipocroma, ndulos cutneos, alopecia engrosamiento de nervios perifricos, anestesia y debilidad o parlisis muscular con antecedente de permanencia en zonas endmicas y contacto positivo Caso confirmado: es el enfermo en quien se establece el diagnostico de la enfermedad mediante cuadro clnico adems de bacilos en estudio histopatolgico o inmunolgico (leprominorreaccin) Unidad de salud
Bacteriolgico Baar, biopsia (histopatolgico) y leprominorreaccin positiva

Caso probable

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Realiza diagnostico diferencail

B15 Hepatitis viral A: Hepatitis vrica Caso probableo: toda persona con ictericia y/o elevacin srica de las pruebas de funcionamiento heptico (transaminasas glutmicooxaloacticas (TGO)) Caso confirmado: todo caso probable en el que se logre demostrar mediante aislamiento a partir de cultivo de heces la presencia de virus de VHA o bien por serologa la presencia de: IgM anti-VHApositivo Unidad de salud
Caso probable clnicamente

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Elevacin de TGO y bilirrubina indirecta y/o aislamiento de VHA

Negativo Realizar estudio diferencial

Positivo

B17.1 Hepatitis aguda tipo C B18.2 Hepatitis viral tipo C crnica Hepatitis vrica C Hepatitis vrica Caso sospechoso: toda persona con ictericia y/o elevacin srica de las pruebas de funcionamiento heptico (transaminasas glutmico-oxaloacticas (TGO)) Caso confimado: en el que se logre demostrar, mediante aislamiento a partir de cultivo de heces la presencia de virus de VHC o bien por serologa la presencia de: IgM anti-HBc-positivo Unidad de salud
Caso probable Elevacin de TGO y bilirrubina indirecta y/o aislamiento de VHC Estudio epidemiolgico

Negativo

Positivo

Notificacin SUIVE-1-2000

Realizar diagnstico diferencial

B17 Otras hepatitis virales B19 Hepatitis viral sin otra especificacin (no B17.1, B18.2) Otras hepatitis vricas aislamiento por serologa del tipo e virus
Caso probable: toda persona con ictericia y/o elevacin srica de las pruebas de funcionamiento heptico (transaminasas glutmicooxaloactica, bilirrubinas totales (TGO, TGP, BT)) Caso confirmado: todo caso probable en el que se logre demostrar, mediante aislamiento a partir de cultivo de heces la presencia de virus de VHD o NANB o bien por serologa la presencia de virus de hepatitis D o virus de Hepatitis no A no B positivo. Unidad de salud
Caso probable Elevacin de TGO y bilirrubina indirecta y/o aislamiento de VHD o NANB

Negativo

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Realizar diagnstico diferencial

B20 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH de enfermedades infecciosas y parasitarias B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH especificacin. SIDA
Caso confirmado: Toda persona que sin evidencia de laboratorio de infeccin por VIH, porque la prueba no se realiz o los resultados son indeterminados en ausencia de otra causa de inmunosupresin o inmunodeficiencia presente los siguientes diagnsticos Neumona por Pneumocystis carinii, candidiasis esofgica, infeccin por herpes simplex, infeccin por citomegalovirus, Sarcoma de Kapossi, criptosporidiasis con diarrea de ms de un mes de duracin. Cuando la prueba para VIH es positiva y tenga uno o ms de los siguientes diagnsticos comprobados por microscopa o cultivo, Sarcoma de Kapossi, linfoma no Hodgkin de clulas B, sndrome de desgaste, episodios recurrentes de neumona bacteriana, coccidiodomicosis diseminada, tuberculosis pulmonar o extrapulmonar, Histoplasmosis extrapulmonar o diseminada. Cuando presente uno o ms de los siguientes diagnsticos de manera presuntiva

neumona por Pneumocystis carinii, Toxoplasmosis cerebral, candidiasis esofgica, Sarcoma de Kapossi, episodios recurrentes de neumona con o sin Dx bacteriolgico Unidad de salud

Caso probable

VIH y Wester Blott

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Realizar diagnostico diferencial

B30.3 Conjuntivitis hemorrgica epidmica

Caso confirmado: toda persona con enrojecimiento, hinchazn y dolor en ambos ojos y que despus de 4 das se presenten hemorragias subconjuntivales en conjuntiva bulbar en forma de petequias y que se asle el virus en la escobilladura o raspado de conjuntiva o deteccin de antgenos vricos por inmunofluorescencia. Unidad de salud

Pacientes sospechosos

Cultivo de secrecin de ojos

Notificacin inmediata SUIVE-1-2000 Bsqueda de ms casos

Positivo

Negativo

Caso descartado

B58 Toxoplasmosis
Caso probable: toda persona que conviva con gatos y que presente cefalalga, mialgias, linfadenopata cervical y axilar, dolor muscular, fiebre de 38 C irregular y linfocitosis. Caso confirmado: Caso probable en el que se asle el toxoplasma gondii en lquidos corporales y/o tejido, mediante biopsia y/o antecedentes de bitos y malformaciones Unidad de salud
Caso probable

Cutirreaccin o intradermorreaccin

Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Diagnstico diferencial

B86

Escabiosis

Caso probable: toda persona que presente prurito intenso de predominio nocturno con aparicin de ppulas y vesculas que aparecen principalmente en zonas interdigitales de manos, muecas, codos y hueco popitleo; menos en palma de manos y planta de pies. Caso confirmado: caso probable en el que se realice la identificacin del caro de un surco con tinta china. Unidad de salud

Caso probable clnicamente

Notificacin SUIVE-1-2000 Bsqueda de ms casos, notificacin de brote

Aplicacin de tinta china

Positivo

G00, G03 (no A17.0) Meningitis

Caso confirmado: Meningitis viral: todo nio que presente fiebre de comienzo repentino con signos y sntomas de ataque menngeo (rigidez de nuca, nusea, vmito y cefalalgia intensa, delirio y coma, postracin sbita) equimosis y en el liquido cefaloraqudeo se encuentra pleocitosis mononuclear, aumento de protenas y ausencia de bacterias el cuadro dura menos de 10 das Caso confirmado: Meningitis bacteriana: todo nio que presente en forma repentina fiebre, cefalalgia intensa, nusea y a menudo vmito, rigidez de nuca, erupcin petequial con mculas rosadas, delirio, coma, equimosis y choque, con identificacin del meningococo. Neisseria meningitidis en lquido cefaloraqudeo y en sangre Unidad de salud
Principalmente menores de cinco aos con signos meningeos Aislamiento del germen en lquido cefalorraquideo

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000 Bsqueda de ms casos, notificacin de brote

Negativo Positivo

Realizar dx diferencial

UNIDAD DE SALUD

Principalmente menores de cinco aos con ESTA EN LA ANTERIOR signos meningeos

Aislamiento del germen en lquido cefalorraquideo

Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000 Bsqueda de ms casos, notificacin de brote

Positivo

Negativo

Realizar dx diferencial

S/C Parlisis flcida aguda

Caso probable: Todo menor de 15 aos que presente cuadro agudo de parlisis o paresia flcida o bien enfermedad paraltica con sospecha de poliomielitis. Caso confirmado: Todo menor de 15 aos que presente parlisis o paresia flcida asociada al aislamiento de poliovirus salvaje con o sin parlisis residual. Unidad de salud
Notificacin inmediata SUIVE-12000 Cerco epidemiolgico < 15 con parlisis flcida aguda

Aislamiento del germen en heces

Positivo

Negativo

Notificacin a SUIVE-1-2000 de acuerdo al dx.

S/C

Sndrome coqueluchoide

Caso confirmado: persona mayor de 3 meses que presenta: tos de 14 o ms das de evolucin con dos o ms de los siguientes signos: tos en accesos, tos paroxstica, tos espasmdica, tos seguida de estridor larngeo y ms de uno de los siguientes elementos: tos cianozante, datos de hemorragia, contacto con casos similares en las ltimas 2 a 4 semanas o presencia de un brote en la comunidad, BH con leucocitosis y linfocitosis y que tenga cultivo negativo para B. pertusis, resultado negativo por PCR, resultado negativo por ELISA. Unidad de salud
Caso sospechoso

Notificacin Inmediata SUIVE1-2000 Bsqueda de ms casos, notificacin de brote

Aislamiento de B. pertusis

Negativo Positivo

Caso descartado

Z21

Seropositivos a VIH

Caso confirmado: Toda persona que presente 2 resultados de prueba de tamizaje de anticuerpos positivos y prueba confirmatoria positiva incluyendo pacientes asintomticos que nieguen factores de riesgo. Caso ndice: a la persona infectada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o que tiene diagnostico de Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) a partir de la cual se infectan otras personas. Unidad de salud

Presencia de inmunodeficiencia o inmunosupresin sin causa aparente Estudio epidemiolgico Notificacin SUIVE-1-2000

Positivo

Negativo

Seguimiento

Envi a clnica de SIDA

Caso descartado

OTRAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

E01

Bocio endmico

Caso confirmado: todo individuo que presente nerviosismo, prdida de fuerza, sensibilidad al calor, sudacin hiperactividad sin descanso acompaado de uno o ms de los siguientes sntomas y signos: temblor, palpitaciones, fijeza de la mirada, exoftalmus modificacin reciente de la voz, disnea, adenopatias submaxilares o cervicales, dolor por palpacin en una o varias vrtebras, con tiroides visible y/o que en la absorcin de T3 y el yodo radiactivo por la glndula se encuentren elevados. Unidad de salud
Pacientes sospechosos

Diagnstico por clnica

Notificacin SUIVE-1-2000 Envi a segundo nivel Seguimiento Caso descartado Negativo

E10 Diabetes mellitus insulinodependiente

Caso confirmado: Toda persona que presente deficiencia absoluta de insulina

E14 Diabetes mellitus no especificada

Caso sospechoso: toda persona que rena los siguientes criterios: poliuria, polidipsia y polifagia, ms una glucemia plasmtica casual mayor o igual a 200 mg/dl Caso confirmado: toda persona que rena los siguientes criterios: poliuria, polidipsia y polifagia, ms una glucemia plasmtica casual mayor o igual a 200 mg/dl o una glucemia plasmtica en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl.

Unidad de salud

Caso probable

Destroxtis >200

Notificacin SUIVE-1-2000

Glicemia plasmtica > de 126

Negativo con factores de riesgo

Seguimiento

Deteccin cada 6 meses

F10.1

Intoxicacin aguda por alcohol

Caso confirmado: toda persona que presente movimientos incoordinados, excitacin o euforia, seguidas de depresin acompaados de uno o ms de los siguientes sntomas y signos: vrtigo, ataxia, delirio, debilidad muscular, pulso dbil y rpido dolor abdominal, nuseas, vmitos, dolor de cabeza.

Unidad de salud

Notificacin SUIVE-1-2000

Pacientes sospechosos

H10.0 Conjuntivitis mucupurulenta

Caso probable: toda persona que presenta, lagrimeo, irritacin e hiperemia de las conjuntivas palpebral y bulbar de uno o ambos ojos, seguidos de edema de los prpados y exudado mucupurulento. Caso confirmado: todo caso probable que en el frotis teido del exudado se aslen bacterias como Unidad Haemofilus influenzae, de salud o Estreptococo pneumoniae
Caso probable

Aislamiento del germen en exudado de ojos Notificacin Inmediata SUIVE-12000 Bsqueda de ms casos, notificacin de brote Positivo Negativo

Realizar dx. diferencial

100-102 Fiebre reumtica aguda

Caso confirmado: Toda persona que entre los 12 a 5 aos haya presentado cuadros repetitivos agudos de faringitis estreptococica y que rena los criterios de Jones manifestaciones menores, fiebre, artralgia, enfermedad reumtica cardiaca y manifestaciones mayores carditis, poliartritis, (corea de Sydenham en el 10% de los pacientes) y que su cultivo farngeo se asle estreptococo beta Hemoltico tipo A o que la titulacin de anticuerpos antiestreptoccicos sea mayor que los que sufrieron un cuadro no complicado. Unidad de salud
Caso confirmado

Notificacin SUIVE-1-2000

Envi a segundo nivel y corroboracin por laboratorio y gabinete

Negativo

Estudio de contactos y tratamiento familiar

Caso descartado

160 Hemorragia subaracnoidea 167 Otras enfermedades cerebrovasculares 110 Hipertensin esencial primaria 115 Hipertensin secundaria
Caso confirmado: Aquel individuo mayor de 25 aos que en el momento de la deteccin y que en dos visitas posteriores se identific la presencia sostenida de tensin sistlica de 140 mmHg y una diastlica de 90 mmHg

Unidad de salud

Pacientes sospechosos

Tres tomas de TA (140/90)

Notificacin SUIVE-1-2000

Tratamiento y seguimeinto

140 90

120 Angina de pecho

Caso confirmado: toda persona que presente despus de un ejercicio, emocin o comida copiosa, dolor torcico de tipo opresivo subesternal de tipo paralizador, acompaado de palpitaciones, desfallecimiento, sudacin, vrtigo, disnea y que en el electrocardiograma tenga alteraciones de lesin miocrdica.

125 Enfermedad (ateroesclerosis)

isqumica

crnica

del

corazn

Caso confirmado: toda persona mayor de 50 aos que presente prdida de la memoria, confusin, cambios en la personalidad y que en el electrocardiograma presente alteraciones en reposo o posterior a un esfuerzo.

160 Hemorragia subaracnoidea 167 Otras enfermedades cerebrovasculares

ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
Dorsal aorta Right atrium Pulmonary artery Left atrium

Body capillaries

Right ventricle Vena cava

Left ventricle Pulmonary vein

Lung capillaries

169 Secuelas de enfermedad cerebrovascular.

Caso confirmado: todo individuo que presente dolor de cabeza de comienzo sbito intenso y constante, dolor prodrmico en un ojo y su alrededor, estado comatoso somnoliento, rigidez de nuca y que la puncin lumbar salga positiva.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA

180 Flebitis y tromboflebitis 182 Otras embolias y trombosis venosas

Caso confirmado: toda persona que presente sensacin de pesadez o dolor intenso en algn miembro del cuerpo, acompaado de aumento en la turgencia de los msculos y reaccin inflamatoria, aumento de temperatura, a la palpacin se siente la vena trombosada como cuerda.

184 Hemorroides
Caso: toda persona que presente alrededor de ano masas pequeas redondeadas purpreas que se hacen ms prominentes al defecar, con remisiones espontaneas acompaadas de prurito. Unidad de salud
Pacientes con diagnsticos clnicos

Notificacin SUIVE-1-2000

J45 Asma J46 Estado asmtico(asma aguda severa

Caso: todo individuo con antecedentes de alergia que presente ataques de opresin torcica, disnea y sibilancias, acompaados de tos intensa con expectoracin espesa.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

GASTRITIS, DUODENITIS Y ULCERAS

K25 Ulcera gstrica K29 Gastritis y duodenitis

Caso confirmado: Toda persona que presente dolor en epigastrio acompaado de pirosis acompaado de uno o ms de los siguientes sntomas y signos, eructos cidos, distensin gstrica, nuseas y vmitos y salivacin excesiva, perdida de peso, anorexia, anemia, la palpacin en epigastrio es dolorosa y que se confirme la ulcera en la serie esofagastroduodenal. Unidad de salud

Pacientes con diagnsticos clnicos

Notificacin SUIVE-1-2000

ENFERMEDADES DEL HIGADO

Enfermedades del hgado K70 Enfermedad alcohlica del hgado

Caso confirmado. toda persona con antecedente de ingerir alcohol que presente en forma brusca fiebre, ictericia, ascitis, edema acompaada de araas vasculares, anemia y a la palpacin se encuentra un hgado duro doloroso, con pruebas de funcionamiento heptico alteradas y en el Bh tenga leucocitosis. K74.6 Cirrosis heptica no alcohlica Caso confirmado: todo individuo que presente los siguientes sntomas y signos: anorexia, nuseas, vmitos, prdida de peso, malestar, debilidad, molestia abdominal, amenorrea, disminucin de la libido y tendencias a la hemorragia, araas vasculares en cara, eritema palmar, hepatomegalia, dedos hipocrticos y pruebas de funcionamiento heptico alteradas.
Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

INFECCIONES DE VIAS URINARIAS

Infecciones de vas urinarias N30 Cistitis N34 Uretritis y Sndrome uretral N39.0 Infeccin de vas urinarias, sitio no especificado.
Caso confirmado: Cistitis: toda mujer que presente urgencia para orinar acompaada de disuria y polaquiuria y hematuria. Caso sospechoso: Uretritis toda persona que presente escurrimiento uretral profuso, comezn constante o sensacin de quemadura Unidad de salud

Pacientes con diagnsticos clnicos

Notificacin SUIVE-1-2000

010 016 (no 012) Edema proteinuria y transtornos hipertensivos en el embarazo, parto y puerperio Caso confirmado: toda mujer que despus de la semana 24 del embarazo presenta una presin sistlica por arriba de 140 mmHg y una diastlica de ms de 90mmHG, aumento de peso, acompaado por edema de cara y manos, con albuminuria importante.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

Protocolo de investigacin y seguimiento

T60 Intoxicacin por plaguicidas

Caso confirmado: Toda persona que presente, bradicardia, hipotensin vrtigo salivacin aumentada, miosis y uno o ms de los siguientes signos y sntomas convulsiones, temblores, nusea, vmitos aumento de sudoracin, edema broncopulmonar, degeneracin heptica, relajacin de esfnteres, depresin y coma.

Unidad de salud
Pacientes sospechosos

Notificacin inmediata SUIVE-1-2000 Estudio epidemiolgico

Diagnstico por clnica y tratamiento

De acuerdo a la severidad del cuadro clnico envi a segundo nivel

T63 Efecto txico del contacto con animales venenosos X20 Contacto traumtico con araas venenosas X21 Contacto traumtico con araas venenosas X23 Contacto traumtico con avispones, avispas y abejas X27 Contacto traumtico con otros animales venenosos especificados Intoxicacin por ponzoa de animales
Caso confirmado: Toda persona que presente dolor o tumefaccin en el sitio de la picadura acompaado de ptosis, parlisis oculomotora, salivacin, dificultades en la deglucin y diccin y uno o ms de los siguientes sntomas, sudacin, vmitos dolor abdominal, convulsiones, violentos espasmos musculares y angustia respiratoria.

T63.2 Veneno de escorpin X22 Contacto traumtico con escorpin

Caso probable: toda persona, residente de zona endmica de IPPA (intoxicacin por picadura de alacrn), en el que no hay evidencia

de la picadura y que presenta signos y sntomas de la intoxicacin y requiere seguimiento clnico y epidemiolgico para la clasificacin final. Caso confirmado: Toda persona residente de cualquier lugar del pas, en el que se confirma la picadura de alacrn y la presencia de signos y sntomas de la intoxicacin. Unidad de salud
Pacientes con signos y sntomas

Notificacin SUIVE-1-2000

Diagnstico por clnica y tratamiento especfico

De acuerdo a la severidad del cuadro clnico envi a segundo nivel

DENUTRICIN

Desnutricin E44.1 Desnutricin leve

Caso confirmado: todo nio menor de cinco aos que presente deficiencia de 25% o menos del peso que debe tener un nio en relacin a su edad. Unidad de salud

E44.0

Desnutricin moderada

Caso confirmado: todo nio menor de 5 aos con deficiencia de 26% al 40% de peso en relacin con su edad.

Notificacin SUIVE-1-2000

Diagnstico por clnica, tratamiento especfico

E40 E43 Desnutricin severa

De acuerdo a la severidad del cuadro clnico envi a segundo nivel

Caso confirmado: todo nio menor de 5 aos con deficiencia mayor al 40% de peso en relacin a la edad* yToma como peso ideal la mediana de una poblacin de referencia.

NEOPLASIAS

Neoplasias C16 Tumor maligno de estmago

Caso confirmado: toda persona mayor de 40 aos que presente disfagia (sensacin de tener un alimento atascado en el esternn) dolor de tipo ardoroso transitorio, dolor epigastrico irregular, vmito, sangre oculta en heces, anemia y que la serie de Rx gastrointestinal y la endoscopia sean positivas.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

Protocolo de investigacin y seguimiento

C34

Tumor maligno de bronquios y de pulmn

Caso confirmado: toda persona mayor de 40 aos con antecedentes de tabaquismo intenso, acompaado de tos, hemoptisis, prdida ponderal, debilidad, dolor torcico y disnea y que por broncoscopa o por biopsia sea positiva de un ganglio linftico hipertrofiado cervical o axilar

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

Protocolo de investigacin y seguimiento

C50

Tumor maligno de mama

Caso confirmado: toda mujer que presente en las mamas la aparicin de alguna masa de crecimiento lento acompaado de pezones retrados con cambios de color o elevados piel con signo de cascara de naranja y que la biopsia de tejido mamario sea positiva.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

Protocolo de investigacin y seguimiento

C53

Tumor del cuello del tero

Cncer: Tumor maligno en general, es la prdida de control del crecimiento y divisin de las clulas que puede invadir y destruir estructuras adyacentes y propagarse a sitios alejados para causar la muerte.

N87.0 Displasia cervical leve N87.1 Displasia cervical moderada N87.2 Displasia cervical severa
Anomala de desarrollo con perdida de la estructura del epitelio, con alteraciones en la morfologa de sus componentes celulares

DO6 CaCu in situ

Carcinoma in situ: de acuerdo con la definicin de la OMS, es una lesin en la que todo el epitelio o la mayor parte de l muestra el aspecto celular de carcinoma. No hay invasin del estroma subyacente

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Toma de citologa vaginal

POSITIVO VPH NIC I NIC II NIC III

NEGATIVO Toma de citologa en tres aos

Notificacin SUIVE-1-2000 Estudio de caso

Envo a 2 y 3er. Nivel para realizar diagnstico confirmatorio

Protocolo de investigacin y seguimiento

QUEMADURAS

Quemaduras L55 Quemadura solar L56 Otros cambios agudos de la piel debidos a radiacin ultravioleta T20 Quemaduras y corrosin de la cabeza y del cuello T32 Corrosiones clasificadas segn la extensin de la superficie del cuerpo afectada
Caso confirmado: Toda persona que despus de exponerse a la luz solar de 1 a 24 horas presente, eritema leve, dolor, tumefaccin y sensibilidad cutnea, acompaadas de fiebre, escalofros, lasitud y shock y que a la exploracin fsica se corrobore.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

ACCIDENTES

Accidentes V01 V09 Peatn lesionado en accidentes de transporte

Caso confirmado: todo peatn que sea lesionado a pie, cambiando rueda de vehculo, haciendo ajuste del motor del vehculo, carretilla y carro de mano, coche de nios, esqu, monopatn, patineta para hielo, silla de ruedas con motor, silla ortopdica, trineo.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

V20 V29 V40 T32 Accidentes en vehculos con motor Caso confirmado: toda persona que maneja un vehculo de transporte o un pasajero un ocupante del vehculo de motor que sea lesionado

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

MORDEDURAS

Mordeduras W53 Mordedura de rata W55 Mordedura o ataque de otros mamferos.

Caso confirmado: Toda persona agredida por perro, gato, rata o algn otro mamfero en cualquier parte del cuerpo que le produzca excoriaciones o perdida de la continuidad del tejido con sepsis (derrumbamiento de barreras defensivas) y que en la exploracin fsica se corrobore la lesin.

Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Y07

Violencia intrafamiliar

Caso confirmado: toda persona agredida en vivienda, institucin residencial, mientras descansa, duerme o come o realiza otras actividades vitales
Unidad de salud 1er. , 2 y 3er. nivel

Notificacin SUIVE-1-2000