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1.Introduccin y estructura del menor de 5 aos. 2.Mortalidad en el menor de cinco 3.Anlisis de la causalidad. 4.

Estrategias de intervencin

SELMA A. URIBE MICHELLE GONZLEZ

Evaluar el cuidado y la atencin que recibe un nio durante los primeros cinco aos de su vida es fundamental Son la base de Salud Crecimiento Desarrollo

FUTURO

En esta Etapa el nio aprende ms que en cualquier otra

Hbitos de buen estilo de salud

Aunado a esa importancia


Todos los nios tienen el derecho a recibir atencin de la salud, una buena alimentacin, educacin y proteccin contra las lesiones, el maltrato y la discriminacin.

Consideraciones epidemiolgicas

Avances sociales y cientficos en el mundo han permitido disminuir las tasas de mortalidad infantil (En Mxico la tasa de mortalidad infantil fue de 26 muertes/1000 NV).

Sin embargo:

Enfermedades de alto riesgo como la diarrea, influenza y neumona, con graves consecuencias en los primeros aos de la vida, constituyendo as, uno de los principales problemas de salud pblica en Mxico.

Cada ao mueren alrededor de 10 millones de nios menores de 5 aos en el mundo. La mayora de las muertes ocurren por causas identificadas y prevenibles. Se estima que el 63% de estas muertes pueden evitarse por la: Promocin Aplicacin de estrategias no costosas aplicables desde el 1er nivel de atencin

Estructura del Menor de 5 aos


Desarrollo Motriz
Mayor Agilidad y Precisin en sus movimientos

Construccin interna del esquema corporal

Manejo ms exacto de herramientas

Equilibrio dinmico

Toleran mejor las actividades tranquilas

Desarrollo Psico- sexual


Inters por averiguar los orgenes de su propia vida, de hermanos y padres

Lo inquieta la posibilidad de la muerte (no


sabe que es un estado indefinido)

Miedo a ser daado corporalmente

Desarrollo de individualidad y autonoma

Dependiente y ligado a la madre

Desarrollo Social
Busca ser reconocido ms all de su grupo familiar Quiere hacer valer sus derechos dentro del ncleo familiar

Se muestra protector con los compaeros menores que l


Le gusta terminar lo que comienza
Inicia juegos en los que se involucran equipos

Desarrollo Cognoscitivo
Omnipotencia mgica Es cuando ms aprenden
Animismo: atribuir vida humana a objetos Gran fantasa e imaginacin

Desarrollo en el Lenguaje
Capacidad para pronunciar todos los fonemas. Responden de forma ajustada a lo que se le pregunta

Preguntan para informarse

Pueden repetir con precisin una larga sucesin de hechos

Hbitos
Va al bao solo y cuando siente necesidad

Come en un tiempo prudencial

Colabora en el momento de la ducha

Se lava solo la cara

Maneja el cepillo de dientes

Desarrollo Psico- sexual


Dados a la intriga y la malidicencia Consumen sus energas en tratar de poseer lo que otros poseen

Relacionado con rivalidad con hermanos favorecidas por los padres

Control De Crecimiento Y Desarrollo

Objetivos

Vigilar de manera el crecimiento y desarrollo del nio menor de 5 aos. Deteccin precoz de riesgos y alteraciones Actividades de promocin Educacin para la salud familiar Reducir la severidad y duracin de la alteracin Evitar secuelas Disminuir la incapacidad Prevenir la muerte

Se evala:
Estado Nutricional Crecimiento Desarrollo Psicomotor

Evitando que se generen graves problemas de salud que afecten la calidad de vida

MORTALIDAD DEL MENOR DE 5 AOS

La tasa de mortalidad de nios menores de cinco aos es la probabilidad de morir entre el nacimiento y los 5 aos exactos de vida por cada 1000 nacidos vivos.

Pases industrializados datos de los sistemas de registro de estadsticas vitales. Otros pases censo y encuestas en hogares.

La tasa de mortalidad infantil es un indicador til de la condicin de la salud no solo de los nios, sino de toda la poblacin.

Disponibilidad, utilizacin y efectividad de la atencin de la salud, particularmente, la atencin perinatal.

Tambin refleja: Nivel de salud de las madres Poltica de planificacin familiar Condiciones de salud ambiental Desarrollo socioeconmico de una sociedad Cambios a travs del tiempo de las condiciones de salud de un pas

MXICO

Tasa de mortalidad infantil: total: 17,29 muertes/1.000 nacimientos hombres: 19,14 muertes/1.000 nacimientos mujeres: 15,36 muertes/1.000 nacimientos (2011)

Las innovaciones de la medicina, los progresos en la atencin bsica de salud y las polticas sociales favorables han producido grandes aumentos de la esperanza de vida y marcados descensos de la mortalidad infantil.

CAUSAS DE MORTALIDAD

Conocerlas es de gran importancia a fin de disear las intervenciones necesarias

Reducir la mortalidad y vigilar los progresos

Malnutricin Diarreas ERAS Trastornos perinatales Sarampin Paludismo VIH-SIDA

2008
Total

Descripcin

Defunciones 5 720 460 448 425 391

Tasa 1/ 73.6

% 100.0

Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones respiratorias agudas bajas Accidentes de vehculo de motor Malformaciones congnitas del corazn Ahogamiento y sumersin accidentales Desnutricin calrico protica Leucemia Epilepsia Agresiones (homicidios)
Cadas accidentales Nefritis y nefrosis Demencia y otros trastornos degenerativos y hereditarios del Sist. Nervioso Cent Asma Anemia Enfermedad cerebrovascular Exposicin al fuego, humo y llamas Envenenamiento accidental Enfermedades inflamatorias del corazn (excluye Fiebre reumtica)

5.9 5.8 5.5 5.0 3.7 3.0 2.4 1.3 1.1


0.8 0.7 0.7 0.6 0.6 0.6 0.6 0.6 0.5

8.0 7.8 7.4 6.8 5.1 4.1 3.3 1.8 1.5


1.0 0.9 0.9 0.9 0.9 0.8 0.8 0.8 0.6

291 234 189 102 84


60 54 53 50 49 48 47 43 35

Infecciones respiratorias agudas altas Sndrome de Down


Causas mal definidas Las dems

33 27

0.4 0.3
1.2 32.2

0.6 0.5
1.7 43.7

97 2 500

FACTORES DE RIESGO
Condiciones de la exposicin ambiental: Condiciones de vida Hacinamiento Fuentes de agua

Exposicin ambiental a patgenos entricos

Desarrollo del pas Cultura Educacin Nivel de salud de las madres Ambiente Condiciones de salud de un pas

DONDE MUEREN LOS MENORES DE 5 AOS?

Nmero estimado de defunciones de nios menores de cinco aos, por regiones (2006)

Los pases con menor mortalidad infantil del mundo son Noruega e Islandia con 4 para los nios menores de 5 aos. En Amrica Latina, Cuba posee la tasa ms baja del orden del 4,5(2010). Hait el pas con los peores ndices (76) Los estados con las tasas ms altas de mortalidad infantil son Guerrero (21.5%), Chiapas (21%) y Oaxaca (19.2%).

PIRMIDES

DE POBLACIN

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN

OBJETIVO

Disminuir las tasas de morbimortalidad en el nio menor de 5 aos y brindar una mejor calidad de vida mediante la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.

ESTRATEGIAS

Vacunacin

PROGRAMA DE ENFERMEDADES
DIARREICAS

Objetivo: Prevencin y control de enfermedades diarreicas en el menor de 5 aos

Educacin para la prevencin , rehidratacin y manejo diettico apropiado. Rehidratacin oral.

PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y

DESARROLLO O CONTROL DEL NIO SANO

Objetivo: Promover y brindar atencin al nio sano menor de 5 aos, teniendo en cuenta la promocin, proteccin y recuperacin de la salud previniendo las enfermedades que puedan alterar el normal crecimiento y desarrollo del nio.

PROGRAMAS DESTINADOS A LA MADRE


Programa del control del embarazo, parto y puerperio. Programa de planificacin familiar

OTROS PROGRAMAS
Programa de control de las enfermedades transmisibles Programa de infecciones respiratorias agudas. Programa de salud mental Programa escolar Programa de salud bucal

Evaluar el cuidado y atencin del menor de 5 aos es fundamental. Base de salud, crecimiento y desarrollo en el futuro.

Todos los nios tienen derecho a recibir atencin de la salud, buena alimentacin, educacin y proteccin contra lesiones, el maltrato y discriminacin.

Deben ser realizadas con un enfoque integral. Valorando estado fsico, mental, social y familiar.

Valorar condiciones econmicas y de desarrollo.

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