Norma 007 de la Gestante, Puerperio y Recin modificarLpez de subttulo del nacido.

Angel Rvistein Haga clic para Vicente el estilo

patrn

4/24/12

4/24/12

Referencias

4/24/12

Definiciones y Terminologa
Para clic para modificar el estilo de subttulo del Hagalos fines de esta norma son aplicables las definiciones siguientes: patrn

4/24/12

4.1 Edad Gestacional

4/24/12

4.2 Embarazo Normal

4/24/12

4/24/12

4.4 Emergencia Obsttrica

Condicin de complicacin o intercurrencia de

la gestacin que implica riesgo de morbilidad o mortalidad materno perinatal.

4/24/12

4.5 Muerte Materna

4/24/12

4.6 Aborto
Expulsin del producto de la concepcin de

menos de 500 gramos de peso o hasta 20 semanas de gestacin.

4/24/12

Conjunto de fenmenos activos y pasivos que

permiten la expulsin del producto, placenta y sus anexos por va vaginal.

la

4/24/12

4.7.1 Distocia
Anormalidad en el mecanismo de parto que

interfiere con la evolucin fisiolgica del mismo.

4/24/12

4.7.2 Eutocia
Corresponde al parto normal cuando el feto se

presenta en vrtice y el proceso termina sin necesidad de ayuda artificial a la madre o al producto.

4/24/12

4.8 Parto Pretrmino

Expulsin

del producto del organismo materno de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestacin.

4/24/12

4.8.1 Parto con producto inmaduro

Expulsin

del producto del organismo materno de 21 semanas a menos de 27 semanas de gestacin.

4/24/12

4.8.2 Parto con producto prematuro

Expulsin

del producto del organismo materno de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestacin.

4/24/12

4.9 Parto con producto a trmino

Expulsin

del producto del organismo materno de 37 semanas a 41 semanas de gestacin.

4/24/12

4.10 Parto con producto a postrmino

Expulsin

del producto del organismo materno de 42 o ms semanas de gestacin.

4/24/12

4.11 Puerperio Normal

Perodo que sigue al alumbramiento y en el

cual los rganos genitales maternos y el estado general vuelven a adquirir las caractersticas anteriores a la gestacin y tiene una duracin de 6 semanas o 42 das.

4/24/12

4.12 Nacimiento
Expulsin

completa o extraccin del organismo materno del producto de la concepcin, independientemente de que se haya cortado o no el cordn umbilical o est unido a la placenta y que sea de 21 o ms semanas de gestacin. El trmino se emplea tanto para los que nacen vivos como los mortinatos.

4/24/12

4.13 Recin Nacido

Producto

de la concepcin desde nacimiento hasta los 28 das de edad.

el

4/24/12

4.14 Recin Nacido Vivo

Se trata de todo producto de la concepcin

proveniente de un embarazo de 21 semanas o ms de gestacin que despus de concluir su separacin del organismo materno manifiesta algn tipo de vida, tales como movimientos respiratorios, latidos cardacos o movimientos definidos de msculos voluntarios.

4/24/12

4.15 Mortinato o nacido Muerto

Se trata de un producto de la concepcin

proveniente de un embarazo de 21 semanas o ms de gestacin que despus de concluir su separacin del organismo materno no respira, ni manifiesta otro signo de vida tales como latidos cardacos o funiculares o movimientos definidos de msculos voluntarios.

4/24/12

4.16 De acuerdo con la edad gestacional el recin nacido se clasifica Recin nacido pretrmino en: nacido Inmaduro Recin
Recin nacido Prematuro Recin nacido a trmino Recin nacido postrmino Recin nacido con bajo peso

4/24/12

4/24/12

4/24/12

4/24/12

4/24/12

4.22 Alojamiento conjunto

La ubicacin del recin nacido y su madre en

la misma habitacin, para favorecer el contacto precoz y permanente y la lactancia materna exclusiva.

4/24/12

4.23 Hipotiroidismo congnito

Enfermedad

que se presenta desde el nacimiento y se caracteriza por ausencia o formacin inadecuada de la glndula tiroides con disminucin permanente en su funcin, y menos frecuente por disminucin transitoria en su funcionamiento.

4/24/12

4.24 Calidad de la atencin

4/24/12

4.25 Calidez de la Atencin

El trato cordial, atento y con informacin que

se proporciona al usuario del servicio.

4/24/12

4.26 Oportunidad en la atencin

Ocurrencia de

la atencin mdica en el momento que se requiera y la realizacin de lo que se debe hacer con la ausencia adecuada.

4/24/12

5. ESPECIFICACIONES
5.1 Disposiciones Generales

5. ESPECIFICACIONES 5.1 Disposiciones Haga clic para Generales modificar el estilo de subttulo del patrn

4/24/12

5.1.1 La atencin de una mujer con emergencia obsttrica debe ser prioritaria. Proporcionar la atencin en cualquier unidad de salud. Resuelto el problema inmediato, sin riesgo, se proceder a efectuar la referencia a la unidad que le corresponda.

5.1.2 En la atencin a la madre durante el embarazo, parto debe vigilarse estrechamente la prescripcin y uso de medicamentos.

4/24/12

5.1.3 La atencin a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y al recin nacido debe ser impartida con calidad y calidez.

5.1.4 Las mujeres y los nios referidos por las parteras tradicionalistas o agentes de la salud de la comunidad deben ser atendidos con oportunidad en las unidades donde sean referidos.

4/24/12

5.1.5 La unidad de atencin deber disponer de un instrumento que permita calificar durante el embarazo el riesgo obsttrico en bajo y alto.

5.1.6 son:

Las actividades que deben realizar durante el control prenatal

Historia Clnica Identificar signos y sntomas Registro de peso y talla (interpretar y valorar) Presin arterial* Valoracin del registro obsttrico Crecimiento uterino y estado actual del feto

4/24/12

Determinacin de BHC Determinacin de ABO y Rho* Determinacin de EGO (desde el primer control, prefentente en Deteccin de virus de inmunodeficiencia adquirida (casos positivos Prescripcin profilctica de hierro y acido flico Prescripcin de medicamentos (no en primeras 14 semanas) Aplicar 2 dosis de toxoide tetnico Orientacin nutricional Promocionar a que la paciente embarazada acuda acompaada a las Promocin a lactancia materna exclusiva

semanas:24-28-32-36)

especiales)

consultas

Promocin a planificacin familiar 4/24/12 Medidas de autocuidado de la salud

5.1.7 Con el apoyo de los datos anteriores, se deben establecer los criterios de referencia para la atencin de las gestantes a las unidades de primer-segundo y tercer nivel.

5.1.8

carnet perinatal:

Identificacin APP Evolucin del embarazo Resultados de exmenes Estado nutricional Evolucin y resultado del parto Condiciones del nio al nacimiento Evolucin de la 1ra semana de puerperio Factores de riesgo Mensajes que destaquen la importancia de la lactancia materna exclusiva Planificacin familiar 4/24/12 de alarma durante el embarazo Signos

5.1.9 Toda unidad mdica del segundo nivel con atencin obsttrica debe integrar y operar un Comit de Estudios de Mortalidad Materna y un Grupo de Mortalidad Perinatal. 5.1.10 Los dictamenes de dichos grupos deben incluir acciones de prevencin hacia los factores y causas que ocasionan las muertes perinatales y maternas.

5.2

Atencin al embarazo.

5.2.1 Para establecer el Dx de embarazo no se deben realizar 4/24/12 estudios de radiologa

5.2.2

El control prenatal debe estar dirigido a:

*Deteccin y control de factores de riesgo obsttrico *A la prevencin, deteccin y tratamiento de +anemia +preclamsia +infecciones cervicovaginales +infecciones urinarias +hemorragias +retraso de crecimiento uterino +patologas en embarazo*

5.2.3 La unidad de salud debe promover que la embarazada de bajo riesgo reciba como mnimo cinco consultas prenatales: 1 consulta---------------- primeras 12 semanas 2 consulta----------------entre 22-24 semanas 3 consulta-----------------entre 27-29 semanas 4 consulta-----------------entre 33-35 semanas 4/24/12 5 consulta-----------------entre 38-40 semanas

5.2.4 La prolongacin del embarazo despus de las 40 semanas requiere efectuar consultas semanales adicionales con objeto de vigilar que el embarazo no se prolongue ms all de la semana 42. 5.3 Prevencin del bajo peso al nacimiento .

5.3.1 En todas las unidades de salud que dan atencin obsttrica se deben establecer procedimientos escritos para la prevencin, deteccin oportuna del riesgo y manejo adecuado de la prematurez y el bajo peso al nacimiento (retraso de crecimiento intrauterino). 5.3.2 La deteccin oportuna incluye 2 etapas:

4/24/12

Embarazo Nacimiento

5.3.2.2 Los procedimientos preventivos deben incluir la orientacin a la mujer embarazada para la prevencin y para identificar los signos de alarma y buscar atencin medica especializada y oportuna.

5.3.2.2 peridica y uterino

Para detectar el bajo peso al nacer, se debe realizar sistemticamente el seguimiento de la altura del fondo

5.3.2.2 El manejo de prematurez implica el Dx y Tx oportunos de la amenaza de parto prematuro; as como la aceleracin de la biosntesis de los factores 4/24/12 tensioactivos del pulmn fetal y el manejo adecuado del

4/24/12

Karla Orozco Ruiz.