Generalidades del sistema seo

Nmero de huesos

El numero de huesos varia en el nio, joven y anciano con un promedio de 208 sin contar los huesos suturales (supernumerarios del crneo) y los sesamoideos
En

el nio el frontal; esta dividido en derecha izquierda; el coxal; esta dividido en isquion, ilion y pubis

Configuracin externa del hueso

Huesos largos Huesos cortos Huesos planos

Hueso largo

Predomina

la longitud sobre el espesor y el

ancho. Consta de difisis y dos epfisis, la unin entre estas se llama metfisis.

Huesos corto

De

volumen restringido, sus tres ejes son semejantes, su forma generalmente es cuboidea, como el carpo, tarso, etc.

Hueso plano

El

espesor es reducido, predomina la longitud y el ancho.

Cavidades craneanas, nasal, orbitarias, pelvianas, etc. Escapular, coxal, occipital con amplias superficies de insercin muscular

Huesos alargados (clavcula, metacarpianos, metarsianos y falanges) Huesos arqueados: adaptacin funcional como las costillas, la mandbula o el hueso hioides Huesos radiados: con cuerpo regularmente voluminoso y con prolongaciones seas radiadas (procesos) que emergen de direcciones opuestas (vrtebras, esfenoides)

Huesos papirceos: lminas seas de tejido compacto, delgadas (unguis, lmina papircea del etmoides, etc)
Huesos con cavidades neumticas: algunos huesos de la cara y crneo presentan cavidades voluminosas como celdas o clulas: etmoidales o mastoideas: Cuando adquieren todava un mayor tamao se pueden nombrar senos, como en el crneo o cara

Huesos sesamoideos: de reducida dimensin. Se encuentran en:

La

articulacin metacarpofalngica del pulgar La articulacin metatarsofalngica del hallux En la porcin medial del gastrocnemio En el tendn del fibular (peroneo lateral) largo En el tendn tibial posterior y trceps braquial En el espesor de los ligamentos articulares o viscerales (tiroaritenoideos)

La rtula: situada en el tendn del cudriceps. Se diferencia de un sesamoideo porque siempre se osifica.

Superficie de los huesos

Tienen

irregularidades como salientes, entrantes, superficies speras.

Articulares (cabeza del hmero, cndilos del fmur); extraarticulares (inserciones musculares, ligamentosas); cavidades (cavidades articulares y no articulares como de insercin, de recepcin, de ampliacin); Formenes que atraviesan el hueso o formenes nutricios que solo lo perforan

Configuracin interna de los huesos

Hueso Hueso

compacto:
perifrica y continua

capa

esponjoso:

Constituido

por laminillas o trabculas con una orientacin para resistir presiones

Configuracin interna del hueso

Mdula sea:

Se encuentra en el canal medular de los huesos largos, en cavidades del tejido esponjoso. Renuevan las clulas sanguneas y se considera como un tejido aparte

Periostio:

Membrana fibroelstica que rodea la superficie exterior de los huesos, excluyendo donde hay cartlago (pericondrio), en donde se insertan tendones y ligamentos. Ricamente vascularizado e inervado

Cartlagos Epifisiarios:

Estn en los extremos de los huesos largos de los jvenes, permitiendo el crecimiento en longitud del hueso

Vascularizacin sea

Formenes nutricios que por sus dimensiones presentan tres rdenes

Primer

rden: difisis huesos largos, caras huesos

planos Segundo rden: epfisis de huesos largos, bordes de los ngulos de los huesos planos, superficie de las articulaciones de huesos cortos Tercer rden: los ms pequeos, estn en todas las articulaciones del hueso (hasta 50 mm2)

Vascularizacin sea
En el hueso largo
Arterias diafisiarias Arterias del peristico Arterias epifisometafisarios Arterias de la mdula sea

En el hueso planos y los huesos cortos

Arterias del peristico Arterias orificiales

Venas seas

Las arterias nutricias se acompaan de una o dos venas que emergen de la profundidad del hueso. Constituido por un conjunto de colectores avalvulados En huesos largos se originan en el seno venoso medular o central y llegan al periostio En huesos planos se denominan venas diploicas En huesos cortos se originan de lagos centrales o sinusoides dilatados

Inervacin de los huesos

Los nervios algunos penetran el hueso por los formenes de las arterias nutricias o quedan en el periostio que proceden de los nervios musculares, as como de nervios raqudeos y craneales. La mdula sea tiene terminaciones nerviosas autnomas que forman plexos perivasculares.

Histologa del cartlago

Histologa del cartlago

Tanto el cartlago como los huesos son tejido conectivo especializado Posee condrocitos en cavidades llamadas lagunas dentro de la matriz extracelular No es vascularizada, ni inervada; estos llegan por difusin desde el pericondrio La matriz esta compuesta por glucosaminoglucanos y proteoglicanos as como colgeno, fibras elsticas

Tipos de cartlagos de acuerdo a las fibras de la matriz Cartlago Hialino Cartlago elstico Fibrocartlago

Histologa del cartlago hialino

Mas abundante en el cuerpo Molde para la formacin endocondral de hueso Flexible, la matriz contiene colgena tipo II, trazas de IX, X y XI, proteoglucanos que se enlazan con glucosaminoglucanos Clulas: condroblastos que rodeados por la matriz se denominan condrocitos y las clulas condrognicas

Histologa del cartlago hialino

Matiz del cartlago hialino

Histologa del cartlago hialino

El crecimiento intersticial se genera por los grupos isgenos que chocan y se alejan del centro hacia la periferia. El crecimiento aposicional se da por las clulas condrognicas que forman la capa interna del pericondrio y en la externa tiene colgeno tipo I, fibroblastos, vasos sanguneos

Cartlago hialino

Cartlago elstico

Es semejante al cartlago hialino, con algunas diferencias como:

El

pericondrio posee ms abundante las redes de fibras elsticas La matriz posee fibras elsticas en ramificacin fina y gruesa, y haces de fibra de colgeno tipo II que le proporciona ms flexibilidad Ms abundantes los condrocitos y ms grandes

Cartlago elstico
Se encuentra en el pabelln de la oreja, los conductos auditivos externo e interno, la epiglotis y la laringe

Fibrocartlago

Se encuentra en discos intervertebrales, snfisis pbica y discos articulares y se une al hueso No posee pericondrio Matriz escasa (rica en sulfato de condroitina y sulfato de dermatn),haces de colgena tipo I Condrocitos alineados muchas veces en hileras paralelas alternadas con haces gruesos y burdos de colgena

Fibrocartlago

Fibrocartlago

Histologa del Hueso

Matriz sea

Componentes inorgnicos constituyen el 65% del peso seco Mayor concentracin calcio y fsforo (hidroxiapatita y amorfa) Carbonato, citrato, magnesio, sodio y potasio Perdida del componente mineral se forma flexible como caucho correoso; si se extrae todo el componente orgnico se torna frgil

Matriz sea

Componentes orgnicos constituye el 35% del peso seco Colgena tipo I 80-90% dispuesta en haces grandes Glucosaminoglucanos sulfatados como el sulfato de condroitina y sulfato de queratn Proteoglicanos, cido hialuronico, glucoprotenas como ostecalcina, ostepontina y la sialoprotena sea.

Clulas seas
Clulas osteoprogenitoras Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos

Clulas osteoprogenitoras
Estn en la capa celular interna del periostio, recubriendo canales haversianos y en el endostio Se diferencia a osteoblasto Pueden diferenciarse a clulas condrognicas

Osteoblastos

Sintetizan los componentes orgnicos de la matriz sea, colgena, proteoglicanos y glucoprotenas, al rodearse de sta se llama osteocitos y la matriz se llama laguna Se localizan en la superficie del hueso Los osteoblastos extienden prolongaciones cortas que hacen contacto con las de osteoblastos vecinos

Osificacin Intramembranosa.

Osteocitos
Son clulas seas maduras, derivadas de osteoblastos, que se alojan en lagunas dentro de la matriz sea calcificada. Se irradian en todas direcciones desde las lagunas dentro de la matriz sea calcificada. Las lagunas hacen contacto entre s y forman uniones de intersticio.

Osteocitos

Osteoclastos
El precursor de sta clula proviene de la mdula sea es comn para los monocitos, los granulocitos y macrfagos. Es una clula grande, con mas de 50 ncleos y mvil. Se localizan en una depresin hueca, llamada laguna de Howship, que identifican regiones de resorcin sea.

Osteoclastos

La zona basal, localizada en la parte ms alejada de las lagunas de Howship, aloja la mayor parte de los organelos. El borde del cepillo es la parte activa de resorcin La zona clara: no tiene organelos pero contiene muchos microfilamentos de actina para ayudar a anclar a la clula. La zona vesicular, numerosas vesculas endoctica y exocticas. Transportan enzimas lisosmicas y metaloprotenas

Mecanismo de resorcin sea

La anhidrasa carbnica cataliza la formacin intracelular de cido carbnico Se transportan distintos iones desde y para la circulacin sangunea Se acidifica el medio y se disuelven los componentes inorgnico y los minerales libres pasan al citoplasma del osteoclasto

Resorcin sea

Los osteoclastos secretan hidrolasa lisosmica y metaloproteinas como colagenasa y gelatinasa para degradar los componentes orgnicos La hormona paratiroidea y la calcitonina regulan la resorcin sea.

Sistema de Havers u Osteonas

Es la unidad anatmica y funcional del tejido seo. Est constituido por un canal de Havers, alrededor del cual se agrupan laminillas con lgunas con osteocitos u osteoblastos.

Sistema de Havers u Osteonas

Forman cilindros que recorren la longitud del hueso consta de 4 a 20 laminillas concntricas dispuestas alrededor de un grupo de vasos sanguneos, albergados en el interior de un canal central llamado Conducto de Havers se comunican entre s, con el periosteo y tambin con la cavidad medular, apoyados por los conductos de Volkmann

Conductos de Volkmann

En general, las osteonas son cilindros rectos aunque presentan algunas ramificaciones intercomunicantes con osteonas vecinas. Cada una de estas ramificaciones (tneles) se llaman Canal de Volkmann o Conducto de Volkmann, y atraviesan totalmente las osteonas poniendo en contacto los Conductos de Havers entre s. No estn rodeados por laminillas