Mayra Patricia Gaspariano Cholula Jos Galicia Bautista Jons Barrera Gmez

ACTINOMADURA
Orden: actinomicetales Se destacan como patgenos: Actinomadura madurae A. pelletieri Bacterias Gram-positivas No alcohol-cido-resistentes Aerbicos y no mviles Forman un micelio de substrato abundante y extenso, el cual no fragmenta. En su micelio areo, se pueden observar hifas areas que presentan cadenas de esporas, a veces de hasta quince esporas.

Patologa
El actinomicetoma: Infeccin crnica, localizada, y de lenta y progresiva evolucin, que afecta a la piel y el subcutneo. Se caracteriza por gran agresin a tejidos donde se localiza, produce lesiones importantes a nivel de los tendones y huesos; debido a que produce diversas sustancias con alta capacidad proteinoltica. La lesin: presenta un gran edema, con presencia de abscesos o ulceraciones de piel y presencia de fstulas, por las cuales drenan fluidos sanguneo-purulentos

Diagnostico
Se realiza examen directo de los granos, los cuales se colocan en solucin de KOH o solucin salina y se observan al microscopio sin modificaciones en color, forma, tamao ni consistencia. Examen en fresco para diagnosticar A. madurae o A. pelletieri. El examen histopatolgico de los granos de estas dos especies de actinomaduras patgenas permite el diagnstico etiolgico de estos agentes de actinomicetoma, pero es conveniente confirmar el mismo a travs del cultivo y su estudio microbiolgico.

Agar dextrosa de Sabouraud

Rhodococcus
Reino: bacterias Filo: Actinobacteria Orden : Actinomycetales Suborden: Corynebacterineae Filo: Nocardiaceae Genero: Rhodococcus El gnero se caracteriza por agrupar bacterias de forma bacilar, las cuales pueden llegar a formar filamento vegetativo ramificado, el cual es septado y se fragmenta en formas bacilares y cocoidales, pudiendo producir formas celulares del tipo L . Son bacterias Gram-positivas (pueden presentar Gram variabilidad), parcialmente alcohol-cido-resistentes y aerbicas. Son inmoviles, crecen bien a temperaturas de 30 a 37C y crecen en la mayora de los medios comunes de uso en el laboratorio. Presentan un tipo de metabolismo oxidativo

Patologa
Los procesos infecciosos causados por diferentes especies del genero Rhodococcus han sido descritos tanto en animales como en humanos y en algunas plantas . El principal patgeno reconocido dentro de este genero es Rhodococcus equi, ha sido descrito como agente causante de infecciones, sobre todo a nivel cutneo y de la crnea. Las infecciones causadas por R. equi se presentan ms frecuentemente en animales de granjas como caballos, cabras, ovejas y vacas, en los cuales produce generalmente cuadros de neumona, sepsis o infecciones urogenitales. En humanos, R. equi es un agente infeccioso inusual. No obstante, desde 1980 las infecciones oportunistas causadas por este microorganismo han incrementado su morbilidad y mortalidad, sobre todo en pacientes inmunocomprometidos. La principal presentacin clnica de las infecciones causadas por R. equi en humanos es la neumona focal nodular o cavitada, la cual se puede complicar con empiema, derrame pleural, neumotrax o granulomas endobronquiales. R. equi tambin se ha descrito en procesos infecciosos extrapulmonares, tales como abscesos subcutneos, linfangitis, endoftalmitis, artritis sptica, ostetis, pericarditis, abscesos renales, sepsis y en procesos infecciosos del sistema nervioso central, tanto meningitis como abscesos cerebrales.

Diagnstico
Rayos X Reduccion de nitrato + CAMP + Estudio histopatolgico Agar sangre Agar infusin cerebro corazn

NOCARDIA
Reino: bacterias Filo: Actinobacteria Orden : Actinomycetales Suborden: Corynebacterineae Filo: Nocardiaceae Genero: nocardia Gram- positivas, catalasa +,aerobios estrictos, inmoviles, no forman esporas

Patologa
Pulmones Dolor torcico al respirar Tos con sangre Fiebres Sudores fros Perdida de peso Cerebro Fiebre Dolor de cabeza Convulsiones Piel Ulceras o ndulos
Se presentan lesiones fibroticas Hay infiltrado denso de leucocitos polimorfonucleares dentro de los ndulos as como fibrina, linfocitos, y clulas plasmticas. Cuando los ndulos son muy grandes, puede presentarse necrosis, fibrosis, clulas de langhans y necrosis caseosa esto permite diferenciar las lesiones de nocardiosis y de tuberculosis. A veces se presentan lesiones encapsuladas pero solo se dan en el cerebro .

Diagnstico
Biopsia Broncoscopia Biopsia de pulmn Biopsia de piel Cultivo de esputo Corte histolgico, coloracin de hematoxilina eosina (HE). Tincin con Plata metamina Agar sangre